低渗性脱水病因病理 　　【病因学】 　　导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水、常见原因：a.胃肠道消化液持续性丧失、如腹泻、呕吐，消化道瘘。肠梗阻等！钠随消化液大量丧失，b.大创面渗液，如烧伤，手术后广泛渗液丧失。c.肾脏排出水和钠过多。长期使1334用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠！ 　　【发病机理】 　　细胞外液钠浓度降低！呈低渗状态后。首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水。增加醛固酮的分泌以保钠！同时、组织间液进入血液循环。部分地补偿血容量，维持循环血量、如果失盐过多或继续失盐、水从4028尿中继续排出外！细胞外液渗透透压下降。水由细胞外转移至细胞内、则血容量及组织织间液均明显降低！出现低血血容量性休克，这种因大量失钠而致的休克。又称为低钠性休克，此时肾血流量及滤过率降低。尿量减少¹⁵⁹⁵或无尿、 　　临床表现 　　根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕。视觉模糊。软弱无力，脉搏细速、⁹⁴⁴²严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛，肌肌腱反射减弱!昏迷等！根据缺钠程度！临床将低渗性缺水^分分为三度： 　　1！轻度缺钠：患者者有疲乏感,头晕！手足麻木，口渴不明显、血清钠在135mmol/L以下！尿中钠减少、 　　2、中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊！尿量少、血清钠在130mmol/L以下, 　　3，重度缺钠：病人神志不清。肌腱反射减弱或消失。出现木僵！甚至昏迷！常发生休克，血清钠在120mmol/L以下， 　　低渗性脱水诊断鉴别 　　根据体液丧失病史及上述临床表现，一般诊断无困难。可⁶²⁶⁸借助下列检查明确诊断，a.尿Na+测定。常有明显减少。b.血清Na+测定在135mmol/L以下时！表明有低钠血症、并可判定定缺钠程度？c.血浆渗透压降低，d.红细胞计数。血红蛋白量，血细胞比容。血非蛋白氮及尿素均有增高！而尿比重在1.010 以下。 　　低渗性脱水治疗 　　积极治疗病因外！首先要补充血容量。针对缺钠多5181于缺水的特点，采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低1406渗状态和补充血容量! 　　1。轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量、例如！体重60kg的病人。测定血清钠为135mmol/L，则估计每公斤体重丧失氯化¹⁰²⁶钠 0.5g！共缺钠盐30g、一般可先补给一半！即15g！再加上钠的日需要量4.5g！共19.5g。可通过静脉滴注5%葡萄！

　　试题答案：A 考点：小脑的主要功能。 1．前庭小脑主要由绒球小结叶构成。与身体平衡功能密切有关、动物切除绒球小结叶后！身体平衡^失失调而不能站立, 2．脊髓小脑：由小脑前叶（包括单小叶）和后叶的中间带区（旁中央小叶）构成！（（1）前叶：与肌紧张调节有关、前叶蝉部有抑制肌紧张的作用、而前叶两侧部有加强肌紧张的作用！在进化过程中。抑制肌紧张的作用逐渐减弱。^而而易化肌紧张的作用逐渐占主要地位、（2）后叶叶中间带：也有控制肌紧张的功能！但主要是协调0225大脑皮层发动的随意运动。当切除这部分分小脑后!随意运动的力量！方向及限度将发生很大紊乱！同时肌张力减退。表现为四肢乏力。受害动物或患者不能完成精精巧动作、肌肉在完成动作时抖动而把握不住方向（意向性震颤）！行走摇晃呈酩酊蹒跚状。动作越迅速速则协调障碍越明显！患者不不能进行拮抗肌轮替快复运动。这些动作性性协调障碍！称为小脑性共济失调！ 3．皮层小脑：指后叶的外侧部,它与大脑皮层运动区，感觉区！联络区之间的联合活动和运动计划的形成及运动程序的编制有关、在学习某种精0181巧运动的过程中？开始时大脑皮层发动的运动并不协调。由于大脑和小脑之间不断进行着联合活动。并且小脑还不断接受感觉传入冲动的信息。逐步纠正运动过程中所发生的偏差、使运动逐步协调起来。精巧运动逐渐成熟完善后！皮层小脑申就贮存了这种精巧运动的一整套程序。以后^当当再次发动这种运动时、首先是从皮层小脑中提取贮存的这个程序！并将程序输送3838到大脑皮层!再由大脑皮层发动该精巧运动！此时发动这种运动，几乎不需思考。便能完成得非1114常协调而精巧！！室内风水学中镜子不能对床会影响主人健康

　　除积极治疗病因外！首先要补充充血容量？针对缺钠多于缺水水的特点？采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态8246和补充血容量、1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度，估计需要补给的液体量、2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量、以改善微循环和组织器官的灌流，晶体液补充用量也要多，可先给3%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低、恢复细胞外液量^和和渗透压！使水从水肿的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。！哪个学校有室内风水学学习

　　是考试题还2976是临床?！室内风水学中的吉位是怎么定位

　　严重脱水是用2：1含钠液扩溶的。快速补^液液半小时滴完！然后再根据脱水类型和生化血气等结果去补充意见建议：腹泻期²⁵⁶¹间注意孩子精神。尿量等情况、可以给予口服补液盐配水。补充身体所需！室内种幸福树风水怎么样

　　等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水！是外外科病人最易发生的？指水和钠成比例的丧失！血清钠仍在正常的范围！细胞外液渗透压也保持正常。常见的有：①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染，肠梗阻和3431烧伤等。^临临床表现少尿,畏食。恶心，乏力，舌干燥、眼窝下陷！皮肤干燥！松弛，但不口渴，当丧失体液达体重的5％（相当于丧失细胞外液20％）时，出现血血容量不足症状？当丧失体液达体重的的6％～7％时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时。可伴发代谢性碱中毒征象。、室内设计师的风水学知识从何而来-设计师与风水的关系

　　我应该明白你哪没懂 首先低渗是指细胞外液的渗透压低于正常值 丢失的钠多于水 　　此时细胞7555外液是低渗的 血浆是低渗的 它通过肾小球滤过的尿液中也是钠少水多就低比重了 　　你搞错的一点 应该是以为钠是以尿的形式丢失的 其实不是 这种脱水多是以消化液的形式丢失 例如慢性肠梗阻的时候长期呕吐 是通过口腔排除 此呕吐的消化液才是高渗的 不知说清楚了没！有关书法与室内风水

我跟你一样、右嘴角笑的^时时候感觉有块肉。又到痕。无法再伸展开了、就造成了不对称 、室内家居风水宜忌-2012室内家居风水宜忌

　　①（142-病人血Na+）×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 　　注：水中毒时。5％氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 　　120-110 　　所以6ml×60× -------- =360ml 　　10 　　②按血红蛋白（Hb）浓缩程度补充0.9％氯化钠 　　正常人细胞外液量×Hb（g）=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 　　正常人Hb:LL 140g/L，女125g/L！细胞外液量=体重(kg)0.20 　　　设：男性，60kg,Hb193g/L 　　则：12×140=X×193 　　12×140 1680 　　X=-------- = ------=8.7（L） 　　193　193 　　细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9％氯化钠数量） 　　③按血⁴⁰⁶⁹球压积补充0.9％氯化钠 　　原理及计算同上② 　　血球压积正常按男0.48!女0.45计算 　　④根据体重下降程度补充0.9％氯化钠 　　(原有体重-现在体重）×142×1000 　　所需0.9％氯化钠(ml)=-------------------------------- 　　154 　　注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 　　设男性,原有体重62kg,现在体重60kg 　　(62-60)×142×1000 　　则:------------------＝1844.16mm（即所需0，9％氯化8785钠数量 　　154 　　⑤根据缺Na+程度估计补充0.9％氯化钠数量 　　分度　 缺钠表现血Na+数值　补充0.90%氯化钠数 　　轻度　 乏力,淡漠　134～120mmol/L　30ml/kg 　　　中度　 加恶心，血压 120～110mmol/L　60ml/kg 　　重度　 加休克。尿少↓　 120～110mmol/L　60ml/kg 　　比重↓。昏迷＜110mmol/L　90ml/kg 　9171　⑥假性低钠血症 　　血脂↑。血液含水↓，血Na+↓ 　　血脂（mmol/L）×0.71=血Na+下降mmol数 　　设：糖尿病酮症！血Na+117mmol/L。甘油三酯33.0mmol/L 　　则：实际血Na+值=117+（33.0×0.71）=117+23.43=140.43mmol/L 　　⑦心衰时钠盐限制入量 　　心衰程度 钠盐限量 　　Ⅰ度　5.0g/d 　　Ⅱ度　2.5g/d 　　Ⅲ度　＜1.0g/d 　　注：低盐饮食！钠盐限量3～5g/d 　　无盐饮食、钠盐限量＜2.0g/d。家居室内装修的风水知识哪里看-室内风水学大全查阅和下载下列哪项常导致低渗性缺水

　　水和钠同时缺失!但缺水少于缺钠！血清钠^低低于正常范围！细胞外2861液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素素的分泌。使水在肾小管3869内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压。但细胞外外液量反更减少、组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量！但使组织6047间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量！肾素-醛固酮系统兴奋、使肾减少排钠。Cl-^和和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低，血容量下降又会刺激垂体后叶、使使抗利尿激素分泌增多？水再吸收增加！导致少尿、如血容量下降降又会继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克！这种因大量失钠而致的休克、又称4884低钠性休克! 　　【临床表现】 　　根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕，视觉模糊！软弱无力、脉搏细速。^严严重者神志不清！肌肉痉挛性疼痛，肌腱反射减弱，昏迷等，根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度： 　　1 ，轻度缺钠：患者有疲乏感。头晕、手足麻木！口渴不明显，血清钠在 135mmol/L 以下，尿中钠减少！ 　　2 ！中度缺钠：除上述症状外，常有恶心！呕吐。脉搏细速、血压不稳定！视力模糊。尿量少！血清钠在 130mmol/L 以下， 　　3 ！重度缺钠：病人神志不清，^肌肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷！常发生休克。血清钠在 120mmol/L 以下， 　　希望对你有帮助 ！，铁树放在室内风水好吗-铁树开花风水好兆头