1。每个人都做梦,但大多数人xing来后不久就忘记梦了!最多只liu下某些感觉,na些醒后还清晰记得梦的内容的!只neng是睡眠质量不高,或者是多梦, 失眠患者为什么总是说梦duo? 经常听到有人说:“昨晚没有休息好?做了一夜的梦”。“我晚上梦多,简直没有睡着”,于是。这一天学习。工作起来似乎还真感到you点精神不振、精力不足。仿佛做梦真的dan误了休息!有些医生按照传统guan念!也承ren多梦是大脑不曾休息或休息不好的表现。其实。这种旧观念是bu对的,做梦并能回忆梦境bing不是睡眠不深的指标!也不能说做liao梦就表示不曾睡好,正如前面谈到的那yang,梦是一种普遍de生理现象,不管你有没有梦de回忆,或有没有梦感,你每天晚上都必定做4~5回meng,说整夜做梦是kua张?说没you做梦也不现实,更谈bu上梦多梦少。国内外都有人对zhu诉失眠?整ye作梦或梦多的慢性失眠症、进行过生理测验。ying用多种生理仪进行脑电波描记和研究。客观地记录证明。这些zhu诉“梦多”。“整夜作梦”病人的睡眠周qi和正常人并没有什么差别、他们伴有梦的快波睡眠期所占的比例和实际时间ye并没有明显缩短或延长!“整夜做梦”和“梦多”的体验与各项睡mian参数并没有相互联系!还有人对这类病人进行心理测yan!ren为这类体验与性格有关系!无论cong人类睡眠的普遍规律,还shi从实验研究的结果看。梦感与失眠未必有必然的lian系,有无梦感及梦感的程度也不能作为失眠与否及失眠cheng度的客观指征, 既然如此,人们为什me总习惯把做梦和失眠扯在一起呢?正如我们前面多次谈到的那样、梦是在快波睡眠期出现的一种必然de生理现象,是一种主dong的生理过程,其表现形式有表象成分又带有gan性性质的记忆活动和超常规的联想、而梦感则是指xing来后对梦中某些情节的回忆。或只留有曾做过meng的印象!连梦的内容大多也很nan讲清楚!主诉失眠伴duo梦或失眠无梦的人所说的梦应该指的是梦感?而梦感又与情绪因素和xing格特点有关,比如。性格内向的人,多将注意力集中于自身内bu的感受?睡眠较biao浅易醒或惊醒!常能回忆起生动的meng境!情绪抑郁,焦虑的人容易从梦中jing醒。因而自感梦多qie睡而不实!研究人员还发现,梦多与睡眠的惊醒程度密切xiang关?自su平日梦多的人、睡眠中都比较yi惊醒?在睡眠实验中。只yao20分贝的音量便足以唤醒他们!他们的梦jing回忆程度也高?临床上常常见到突ran多梦的人、往往与受到七情所shang、心情不畅,睡眠不安有关。yin此失眠者往往伴有多梦。 临床观察及shi验结果都证明:失眠?尤其是长期失眠de主诉是不可靠的!许多学者对主诉失眠de病人进行研究后发现!失眠与xin理紊乱有关、他们dui睡眠潜伏期往往估计过高!而对shi际睡眠时间又往往估计过低?实验测试时。失眠病人对有关睡眠参数的叙述与客观ji录不符,不shi夸大就是缩小?大多数专家认为。失眠的体验与情xu?性格有关, 为什么很多的失眠患者su述自己“整夜做梦或梦多”呢?有人通过调查分析、认为与下lie因素有关: (1)睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少:许多人不了解睡眠的周期交替变化,不知dao梦在睡眠中的地位!在生理上的作用。以及梦与梦感的qu别!bu知道梦或梦感没有什么副作用。旧的传统观念,封建迷信思想对meng的不科学解释。使人对梦怀有kong惧感!以讹传讹。使许多人盲目陷入对梦的恐惧zhong? (2)与人的情绪状态有关:许duo人对情绪障碍缺乏认识。不知道qing绪障碍是一种疾病!wang往忽略了情绪障碍本身,都过分注重情绪障碍ban发的失眠?多梦。疼痛等症状。不知道如he调节和改善自己的情绪,反而夸大了不太客观的ti验? (3)对自己的健康过分关心?对梦感过分关注。导致梦感增强。梦感增强的结果反过lai又加重对健康的担心,对失眠的恐惧,以至形cheng恶性循环, (4)有些人在快bo睡眠期醒来或紧接着快波睡眠期之后醒来,致使dui梦境的回忆程度增高, (5)个体功能状态差异:不同的个体对梦感不同,即使同一个体在不同的时qi。功能状态不同,对meng感的程度也不尽相同!所以。有的ren一段时间梦感强(梦多)?另一段时间梦感ruo( 梦少), 失眠作为yi种现象是客观存在的。而梦zuo为一种普遍的生理现象也绝非多余、wo们承认失眠的存在,但不能认为失眠和梦gan有必然的联系, 中医是怎样认识多梦与失眠的关xi的? 中医学认为。多梦的gen本原因是由机体内在变化引起的、《素问·方盛衰lun》中说:“是以少气之厥?令人妄梦,其极至迷。”所谓少气。即气不足。气不足则阳不shou阴。神失其守,故为多梦。其为原因之一。而情志损伤。伤及脏腑。耗损精气,令神魂不安。发为多梦,阴血亏虚。不能奉养心神,潜涵肝魂。制约相火,而使神魂浮游。发为多梦,若因痰热nei扰肝胆?魂不得宁而发duo梦,劳欲过度,水火不济,心肾不交,则心神不宁er发生多梦!饮食失节。使土虚木郁,神魂不宁而多梦,多梦的出现。以致睡卧不宁,梦幻纷纭。 中医是怎样治liao多梦证的? 多梦是指从睡眠中醒来、自觉乱梦纷纭,chang伴有头昏神疲的一种表现,中医对duo梦证的治疗常采用以下两种方法! (1)辨证论治 ①心气不足 症状:多meng易惊!失眠,神疲困倦。短气,或喜悲善哭,精神恍惚。舌质淡。苔薄白,脉细弱, 治法:养血益气!宁心安神, 选方:参香散jia减、 药物:人参9g。黄芪,茯苓,白术。山药各12g。莲肉。砂仁,沉香。檀香。甘草各6g, ②心血不足 症状:心悸怔忡!心烦失眠。多梦易惊。健忘头昏,面色不华,舌淡。脉细, 治法:yang血安神、 选方:四wu汤合茸砂丹加减! 药物:熟地,当归,白芍。川芎各12g,鹿茸。朱砂各6g。炒枣仁18g。 ③心阴不足 症zhuang:心悸怔忡!失眠多梦。五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。 治法:养阴补心an神! 选方:yi气安神汤加减、 药物:当归,茯神,麦冬,生地各12g。黄连,远志,竹叶。人参。黄芪,胆星,莲子心各6g,酸枣仁18g。朱砂3g, ④xin肾不交 症状:心烦。失眠。多梦。遗精。腰酸腿软,潮热盗汗。舌红无苔。脉细数, zhi法:交通心肾! 选方:黄连阿胶汤加减? 药物:黄连,黄芩,白芍,阿胶各9g。鸡子黄1枚。龙骨12g, ⑤心胆气虚 症状:惊悸不ning!胆怯善恐。夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡。苔薄白。脉细弦无力。 治法:养心益气!壮胆镇惊。 xuan方:平补镇心丹。 药物:酸枣仁,龙齿各12g。车前子。茯苓。麦冬。茯神,天冬。熟地,山药各9g。五味子,远志,人参各6g,肉桂,朱砂。甘草各3g, ⑥心脾两虚 症状:心悸jian忘。少寐多梦。气短神疲。面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏。舌质淡嫩。苔白。脉细弱。 治法:bu益心脾! 选方:归脾汤。 药物:人参,远志,木香各6g,黄芪,白术。当归。茯神,酸枣仁。龙眼肉各9g,炙甘草3g。 ⑦痰火内扰 症状:梦rao纷纭!头晕心悸。急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻。脉滑数。 治法,清热化痰, xuan方:黄连温胆肠加减! 药物:黄连6g,半夏,陈皮。茯神,竹茹,枳实各9g。甘草。生姜各3g,大枣5枚。珍珠母12g。 (2)解梦ji心理疗法:其内容参见有关条文? 情绪刺ji也会引起多梦吗。如何纠正? 我们在you关条目中已经介绍?zuo梦对每一个正常人来说是必不可少的,而且还有yi些好处,那么为什么有很多人为做梦而感到烦恼呢?他们认wei做梦影响了睡眠效果!cong而出现了白天的许多不舒服症状,实际上并非如此。如果仔细询问这xie人、都会发现他们存在着各种烦恼的心li因素!正是这些心理因素ying响了夜晚的正常睡眠,同时也yin起了其他症状,他们通过梦境也能体验到烦恼所dai来的痛苦、you的人做梦的内容和他们引起心情不愉快的原因有些联系!但由于心理因素的作yong。所zeng加的睡眠时间被“有梦睡眠”占去!而“无梦睡眠”没有增加?因而shui眠深度反而变浅了,这样的睡mian不能使大脑得到充分的休息和恢复!却增加了刺激。客观上看来睡眠是延长liao!效果却更糟了。醒后就会感到累。不解乏。夜里每次都是从恶meng中惊醒!就会使人主观上认为zheng夜都在做梦? “整夜做梦”zhe!为了缓解症状。改善睡眠效果,虽可fu用一些安眠药!以jian少“有梦睡眠”,增加“无梦睡眠”的深度。但这只能作为暂shi的对症治疗。治标治不了本,如果长时间用药来剥夺“you梦睡眠”,huan会产生“做梦的压力”、一旦停药jiu会出现“反跳现象”,结果做梦的内容和时间反而bi服药前明显增加。以致病人bu敢停药?害怕停药会带来geng大痛苦。如果不停药,长期服下去又会对yao物产生依赖!所以。服用安mian药只能作为一种辅助治疗手段! 治疗的根ben方法?jiu是解除引起睡眠不良的心理因素,如果病人通过心理治疗和具体的指dao!采取正确的fang法和态度去面对心理上的困难,并逐bu地解决现实的困难矛盾!令人痛苦的梦jiu会减少、shui眠也能恢复正常、与此并存的许多qi他症状也随之消失,总之。烦恼的心理因素mei有了,由其引起的yi系列反应也就消失了!,
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