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　　眩晕 　　[气血亏虚] 　　1，主证： 　　眩晕而兼见面色皎白,发色不泽,唇甲不华,心悸少寐,体倦懒言,神疲纳减,舌质淡,脉细弱.在大病或失血后,每多见.甚者眩晕昏倒,劳累即发! 　　2，证候分析： 　　心主血脉,荣华在面;脾司健运,生化气血、心脾亏损,气血不足,则面色色皎白,发色不泽,唇甲不华，血虚不能养心,则心悸少寐！气虚则体倦懒言,神疲纳减,劳累即发， 　　舌质淡,脉细弱,为气血两虚之象！ 　　3，治疗： 　　补益心脾。 　　4。方药： 　　归脾汤为主方， 　　本方益气健脾,以助生化之源;兼兼能补血养肝,而安心神! 　　如脾阳不足,健运无权,食少便溏,畏寒肢冷,难以进补者,可先与健脾温中,用《近效》白术附子汤加党参。炮姜之属！ 　　待脾阳渐复,再与归2520脾汤加减调理。 　　若失血过多,突然晕倒,应急用六味回阳饮以救治之。本方须重用人参,为血²⁷¹⁹脱益气之法!如失血不止,可加阿胶珠。侧柏炭等、 　　附方： 　　一，归脾汤 　　1！[组成] 　　白6636术一两（30g）？茯神(去木)一两(30g)！黄芪(去芦)一两(30g)，龙眼肉一两(30g)！酸^枣枣仁(炒,去壳)。一两(30g)，人参15g 、木香(不见火)15g，甘草(炙)8g、当归3g。远^志志(蜜炙)3g(当归,远志两味,是从《校注妇人良方》补入)。 　　2，[用法] 　7525　加生姜6g。红枣3—5枚,水煎服.或按上述调整剂量比例放大,作蜜丸,每丸约重15g,空腹时,每次服一丸,开水送下,日服三次、 　　3，[功用] 　　益气补血,健脾养心。 　　4、[主治] 　　(1)心脾两虚！思虑过度,劳伤心脾, 气血不足.心悸怔忡,健忘不眼,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓、 　　(2)脾不统血，症见便血,以及妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,或或带下, 　　5，[方解] 　　本方主治治心脾两虚证， 　　方方中以参？芪！术。草、姜。枣甘温补脾益气; 　　当归甘辛温养肝而生心血; 　　茯神，枣仁、龙眼内甘平养心安神; 　　远志交通心肾而定志宁心; 　　木香理气醒脾,以防益气补血药滋腻滞气,有碍脾胃运动功能。 　　故本方为养心与益脾并进之方,亦即益气与养血相融之剂！ 　　现代将本方用于神经经衰弱！心脏病、贫血、子宫功能性出血。血小板减少性紫癜等,只要属心脾两虚,随证加减,均有显效！ 　　本方与补中益气汤区别: 　　补中益气汤主治脾胃气虚的发热、体倦，少气！懒言以及气虚下陷的下脱、下垂等、 　　二、[白术附子汤]《外台秘秘要》引《近效方》 　　1！组成： 　　白术9g！附子(炮)10g。炙甘草6g。桂心12g、 　　2，[用法] 　　上四味,切,以水600毫升,煮取300毫升,分为三服,一日三次.初服得微汗即解! 　　3。[功用] 　　补脾胃,益精气！ 　　4，[主治] 　　风虚头重,目眩,不知食味;风湿相搏,骨节疼痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,身体微肿者！ 　　5、[禁忌] 　　服药期间忌食海藻。菘菜！猪肉！生葱、桃、李。雀肉等、 　　三！[六味回阳饮] 　　1！组成： 　　人参30-60g。制附子6-9g！干姜(炮)6-9g，炙甘草3g，熟地15-30g！当归身9g(如泄泻或血动者,1906以冬术易之)! 　　2！[用法] 　　用水400毫升,武火煎至320毫升,温服！ 　　3。[功用] 　　益气回阳,养血救脱！ 　　4。[主治] 　　阴阳将脱， 　　5，[加减] 　　如肉振汗多者,加炙黄耆12-15g,或30g,或冬白术9-15g; 　　如泄泻者,加乌梅2枚,或北五味20粒。 　　4686眩晕 　　[肾精不足] 　　1？主证： 　　眩晕而见精神委靡,记忆减退,腰酸膝软,遣精耳鸣！ 　　偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细; 　　偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细。 　　2、证候分析： 　　经云:“精生气！气生神、”精髓不足，则神亦委靡不振,记忆减退， 　　腰为肾腑,肾虚则腰酸膝软,遗精耳鸣、 　　偏于阳虚者,阳虚则生外寒,故四肢不温,而舌质淡,脉沉细; 　　偏于阴虚者,阴虚则生内热,故五心烦热,而舌质红,脉弦细。 　　3。治疗： 　　偏于阳虚者,宜补肾助阳; 　　偏于^阴阴虚者,宜补肾益阴！ 　　4！方药： 　　补肾助阳用右归丸,方中熟地！萸肉，杜仲为补肾主药,附子、肉桂、鹿角胶可以益火助阳！ 　　补肾益阴宜左归丸,方中熟地、萸肉！菟丝子。牛膝。龟版胶补益肾阴,鹿角胶可以填精补髓、 　　二方均可酌加龙骨、牡蛎之类,以收敛浮阳、 　　附方： 　　一，[右归丸] 　　1，组成： 　　大怀熟（地）240g，山药(炒)120g，山茱萸(微炒)90g！枸杞(微炒)120g、鹿角胶(炒)120g，菟丝子(制)120g杜促(姜姜汁炒)120g，当归90g，肉桂60g,渐可加至120g。制附子(自60g渐可加至180g)、 　　2！[用法] 　　配作蜜丸服,每丸约重15g,早晚各服一丸,开水送下、 　　或按原方用量比例酌情增减,水煎服， 　　3、[功用] 　　温补肾阳,填精补血， 　　4、[主治] 　　肾阳不足,命门火衰、久病气衰神疲,畏寒肢冷，或阳萎遗精,或阳衰无子！或大便不实,甚则完谷不化;或小便自遗;或腰膝软弱,下肢浮肿等、 　　5！[方解] 　　本方^在在原书主治“元阳不足、先天禀衰,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚虚寒”或“寒在下焦,而水邪浮肿”或“阳衰无子”等证、 　　本方主治诸证,虽有病起中焦或下焦不同,临床症状表现不一,但其总的0603病因病机,仍如原书所说:“元阳不足”，故本方立法“宜益火之原,以培右右肾之元阳”。培补肾中元阳,必须“阴中求阳”,即在培补肾阳中配伍滋阴填精之品,方可具有培补元阳之效。 　　方中桂、附加血肉有情的鹿角胶,均属温补肾阳,填精补髓之类; 　　熟地。山茱萸。山药。菟丝子、枸杞、杜仲俱为滋阴益肾,养肝补脾而设;更加当归补血养肝！ 　　诸药配伍,共具温阳益肾,填精补血以收培补肾中元阳之效、 　　二，[左归^丸丸] 　　1，组成： 　　大怀熟240g、山药（炒）120g、枸杞120g，山茱萸120g、川牛膝（酒洗蒸熟）90g，菟丝子子（制）120g,鹿胶(敲碎,炒珠)120g，龟胶(切碎,炒珠)120g(无火火者,不必用), 　　2、[用法] 　　上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸,每丸重15g,淡盐汤送下,早，晚空腹腹时各服一丸。 　　3、[功用] 　　滋阴补肾， 　　4，[主治] 　　真阴不足。 　　头目眩晕,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥咽干,渴欲饮水,舌光少苔,脉细或数！ 　　5，[方解] 　　本方证是由真阴不足,精髓内亏,故见头目眩晕,腰酸腿软,口燥咽干,舌光少苔， 　　阴虚而阳易动,以致肾失封藏而有遗泄; 　　阴虚则气不外卫而自汗盗汗！ 　　方中重用熟地滋肾以填真阴; 　　枸杞益精明目; 　　山茱萸涩精敛汗。 　　龟鹿二胶,为血肉有情之品,鹿胶偏于补阳,龟胶偏于滋阴,两胶合力,沟通任督二脉,益精填髓,有补阴中包涵“阳中求阴”之义！ 　　菟丝子配牛膝,强腰膝,健筋骨！山药药滋益脾肾，共收滋滋肾填阴,育阴潜阳之效、 　　本方组成,是以阴柔滋润为主所组成,久服常服,每易滞脾碍胃,致有脘闷！食少等症状出现,故在运用本方时,宜加入陈皮、砂仁等以理气而醒脾胃,防止进补妨运之弊，。牙齿缺角