【痛风】依病因不同可分为原发性和继发性两大类。 　　原发性痛风指在排排除其他疾病的基础上。因先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起！继发性痛风指继发于肾脏脏疾病或某些药物所致、 　　原发性痛风是不能根治的， 　　【治疗原则】 　　①迅速控制急性发作、 　　②预防复发！ 　　③纠正高^尿尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害、 　　④手术剔除痛风石。对毁损关节进行矫形手术、提高生生活质量。 　　【一般治疗】 　　进进低嘌呤低能量饮食？保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上，避免暴食，酗酒。受凉受潮，过度疲5227劳和精神紧张，穿舒适鞋、防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等、 　　【急性痛风性发作期】 　　卧床休息，抬高患肢，冷敷、疼痛缓解72小时后方可恢复活动。 　　（1）非甾类抗炎药(NSAIDs)：非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为预防胃肠道症状！必要时可加用胃保护剂。活动性消化性溃疡禁用、伴肾功能不^全全者慎用！ 　　（2）秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物。一般首次剂量1 mg、1小时后予0.5 mg，12小时后根据需要可给予0.5mg。每日三次、 　　【间歇期和慢性期发作】 　　目的是长期有效控制血尿酸水平、防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛8884风复发,多关节受累！痛风石。慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变！并发尿酸性肾石病等、一般需要抑制尿酸生成药和促尿酸排泄药联合使用、 　　【生活护理】 　　1. 低嘌呤饮食、控制制蛋白摄入!多吃蔬菜。水果、多饮水。4087多食碱性食物，碱化尿液！避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况： 　　（1）含极大量嘌呤的食物：羊心，胰，浓缩肉汁、肉脯。鲱鱼。沙丁鱼和酵母等。 　　（2）含大量嘌呤的食物：鹅肉。牛肉、肝，肾！扇贝肉！鸽肉，野鸡，大马哈鱼！凤尾鱼！鲑鱼和鲭鱼等！ 　　（3）含中等量嘌⁶⁸⁰¹呤的食物：荤食:鸡肉。鸭肉。猪肉、火腿、牛排，兔肉、脑。内脏(胃和肠)！牡蛎肉、虾和大比目鱼。及酸苹果！菜豆(肾形豆)、小扁豆。蘑菇2564或菌类食品,豆制品，青豆！豌豆。菠菜和花生等。 　　（4）低嘌呤食物：茶、咖啡！果汁，汽水等饮料，玉米粥，面条，空心面、面包等谷类。除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果。蛋类，乳制品！奶油制品，黄油、巧克力等！ 　　2.避避免过度劳累,紧张及剧烈运动，损伤， 　　3.减轻体重。！

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