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　　首先你应辩明真假黑便 　　正常人大便的颜色一一般为黄色,浅褐^色色或深褐色？不论大便便稀稠,若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑。均称为黑便、一般说来、出现黑便表明上消化道道有出血的情况!我们姑且叫“真黑便”。 　　但有些黑便！却不是因出血血所致。如服过补血^的的铁剂。治疗胃病的铋剂和活性炭末（片），某些中药、还有吃过动物血如羊血，猪血等，这些不是因出血引起的黑便，我们姑姑且称之为“假黑便”， 　　如何辨别 　　上消化道^出出血后，流出的血液在食管。胃至肠道内分解出铁、与细菌产7114生的硫化物结合、形成硫化铁而呈黑色、6936所以吃动物血!铁剂后。也可出现黑便，就是是这个原因。因此此我们得认真分辨、 　　真黑便：特别在量较多时。呈亮黑色、最像铺马路用的沥青、患者大多有病史！如胃痛、溃疡病。肝硬化、或服过某些伤胃^的的消炎药!患者可伴有心慌，心率快！晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）！但6736有极少数患者并无症状、⁵⁴²¹如上述发病的李季。 　　假黑便：黑色多呈暗灰！暗黑、除吃过动物血外、很少发亮！有服药或吃^血血制品史、拉黑便的时间多在3～4天、无其他任何症状， 　　真黑便意味着什么 　　第一。意味着着上消化道有出血!所谓上消^化化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）、下消化道出血在肠道内时间长的话。也可能产生黑便，但这种情情况极少！ 　　第二、表示出血量至少有60毫升，这已不是隐匿的事而叫显性出血了、至于出血量究竟有多少！辨别起来不容易、特别是在黑便尚未排出时！甚至医生也有点摸不着头脑！一般来说。解出的的黑便量越多!越稀，次数越频繁、那么出血量就越多，此外、有头晕！晕倒！心跳快，血压低。面色苍白、手脚发凉。尿少或无尿者！说明明出血量多!出血多！当然会发发生贫血？不过发现贫血往往是以后的事！ 　　就疾病而言、产生黑便最多的是溃疡病。其次是是肝硬化食管静脉曲张破裂出血,再次是各种胃黏膜损害出血，包括多种胃炎！在高高发区或老年人!胃癌所致^黑黑便也不少见。因此出现黑便，要查其原因，切不可等^闲闲视之！ 　　当食管！胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁、在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁！从而使粪便呈现黑色！这种黑色大便黑而发亮、外观性状如同柏油、^故故也称为柏油样便除溃疡病之外。急。慢性胃炎。肝硬化合并0439食管或胃底静脉曲张破裂！胃癌，应激性溃疡！同样是引起上消化道出血的常见原因、因此。当发生黑便时，除了考虑是否为溃疡病出血外！同样要⁷⁶⁷⁷警惕这些疾病的存在。 　　识别“假黑便” 　　有些时候。无论是上消化道！下消化道还是呼吸道都没有出血发生、而大便的颜色却变4331成黑色,出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关、例如！进食了猪血、羊血或鸡，鹅、鸭血，或大量1399的牛肉？猪肝后！动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁。使大便的颜色变黑！还有一些食物，仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色、也可使大便的颜色变黑！如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱。都有可能使大便的颜色变黑。 　　别让“假黑便”掩盖了真出血 　　一位患者！经常吃猪血排出黑色大便，当自己的黑便实际是上消化道出血。是“十二二指肠溃疡！溃疡出血，严重贫血。并导致失血性休克”时。不能自知！还认^为为是吃猪血的缘固!耽误了疾病的治疗。 　　因此当发现大便变黑时。一定要认真分辨、既不要紧张慌乱。也也不能麻痹大意、真真正由出血引起的黑便！一般有原发病的病史（如胃痛。溃疡病！肝硬化等）和相应2514疾病的症状，而且随着出血量的增加！机体可可能出现头晕、无力、口渴。心慌、心率加快，面色苍白甚至晕倒等失血症状！而“假黑便”往往有特殊的进食史。即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生！也不会伴发其他任何不适症状，如果没有十足的把握确定黑便的真假，还是到到早点到医院检查为好，！旺财兴业摆件84608