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　　青春痘 　　寻常痤疮(acne vulgaris)又名青年痤疮(acnejuvenilis)？是一种毛囊、皮脂1061腺的慢性炎症，主要发生1937在颜面及胸背等多脂区。有自限性、皮损多形。如粉刺。丘疹！脓疱，结节。常伴有皮脂脂溢出!青春期后、大多痊愈或减轻！以往痤疮被认为是皮脂腺疾病！实质上上损害包括毛囊！皮脂^腺腺及表皮、属于中医“肺风粉刺”范畴。 　　1 症状体征 　　本病多见于青年。男多于女！损害好发于面颊。额部、颏部和鼻颊8667沟等多脂区！其次是胸部，背部及肩部。初起为粉刺、有白头粉刺与黑头粉刺两种、内含角质及皮脂，白头粉刺亦称闭合性粉刺、为皮色丘疹，针头大小。^毛毛囊开口不明显！不易挤出脂栓，黑头粉刺亦称开放性粉刺、丘疹中央为扩大的毛孔。脂栓阻塞于毛毛囊口!用手挤压。可见见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出。因顶部暴露在皮肤表面。皮脂氧化及灰尘影响！形成黑头，故而称为黑头粉刺，粉刺中除了有皮脂氧化及角质脱落碎屑、同时0812还包含多个炭化的毛发!病程慢性。时轻时重、女性常在月经前呈周期性加重、本病有自限性，绝大多多数患者青春期后逐渐减轻!以致消失，本病常见于17～18岁的青年！亦有早至10～～13岁!迟至青春期以后或成人发病的、男多于女！损害好发于面颊、额部。颏部和鼻颊沟。其次为背部及上胸部。眶周皮肤从不累及！ 　　1.寻常痤疮(acne vulgaris) 最常见，损害开始是与毛囊口一致的圆锥形丘疹。顶端端呈黄白色、此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成，其顶端因黑素沉积成黑头粉刺！如以手指挤压可挤出头部黑色而体^部部呈白色半透明的脂栓？这是痤疮特征性的也7356是较早发作的损害,轻者仅为毛囊口黑头粉刺、并无丘疹、稍重则是黑头周围形成炎症性丘疹！若炎症加剧、丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱，破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。如^果果炎症继续扩大及深入，则于皮下形成大小不等的淡红红或暗红色结节,或略略高出皮面？此种损害可较长期存在、或渐被吸收、或化脓溃破后形成瘢痕，有的损害则呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿。呈暗红或正正常皮肤色。挤压时有波动感。^炎炎症反应往往不重。经久不愈，可化脓成脓肿，附近数个脓肿汇合时，形成聚合性痤疮，因此、痤疮的损害是多形性的，其变化是疾病发展的过程。可同时出现在1个患者身上，常以其中某一型损害为主、绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻，以致消失、但有脓疱，结节！脓肿！囊肿者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕、影响外貌， 　　2.聚合性痤疮(acne conglobata) 是痤疮中一种较重的类型！好发于青9325年男性？偶见于女性、疾病的开始常为隐袭性，主要4960分布于背。臀、颊部，但腹，肩！颈。面，上臂和和大腿可同样累及。由无数黑头，丘疹、脓疱！脓^肿肿和囊肿形成？损害以囊肿和结节为主，囊肿常为柔软的、大而不规则的波5517动性斑块。呈紫红色、溃破后流出恶臭的脓性或黏液性浆液，从而形成瘘管、溃破的脓肿可可形成深的凹陷性瘢痕！病程顽固！常持续多年而不退，患者偶有全身症状如疲劳、不适！发热！多关节痛， 　　3.暴发性痤疮(acne fulminans) 多见于少年和青年男性,个别^见见于成人、其临床特点为突然发病、皮损以以胸背部为主!其次面、颈部！多为毛囊性炎症丘疹！脓疱，炎症反应剧烈！结节与囊肿性损害很少。局部疼痛明显、易形成糜烂。溃疡。愈后有浅表瘢痕、发病时常有发热！可高达39℃以上！伴多关节痛，疲乏，食欲不振，肌痛、头痛等。实验室检查中白细胞增高。血沉加快，并有补体降低，γ球蛋白增高。免疫复合物增多等免疫异常，其发病机制可能与患者对痤疮5649短棒菌苗(丙酸杆菌)的Ⅲ型或Ⅳ型变态反应、治疗以皮^质质激素疗效优于抗生素。本病需与聚合型痤疮及坏死性痤疮相鉴别！ 　　4.新生5329儿痤疮(acne neonatorum) 罕见,可发^生生在3个月以内，也有在3个月至2岁时发病。男孩多于女孩。本⁷⁴¹⁵病原因不明。常有明显的家族史！可可能与遗传因素有关!皮损主要发生在面颊。也可累及额和颌，为黑头！丘疹与脓疱！偶有结节和囊肿。黑头损害在数周内消退。丘疹和脓疱可于于6个月痊愈,留下坑状瘢痕、少数患儿可持持续在1年以上！并在青春期容易复发、 　　5.热带痤疮(tropical acne) 是指发生在高温、高湿湿地区的痤疮、皮损损可累及背!肩，颈及手臂！大腿和臀部、主要要为结节和硬结性囊肿,可留下毁坏性瘢痕，如患者离开这种气候条件以后可以缓解。 　　6.成簇性眼眶周粉刺 好发于30～50岁。为下眼睑外侧和颧骨表面^局局限性成簇的大粉刺、有5～50个！多数患者有光线性弹性纤维病！而与寻常痤疮无明显关系！ 　　7.坏死性痤疮(acne necrotica) 又名痘疮⁸²¹⁴样痤疮或额部痤疮？从不发生在青春期以前、常见于20～50岁、男性稍多、可可伴有皮脂溢出！主要发生在额！颞和头皮前缘！也可见于颊，鼻和躯干，其损害开始为褐红色，成簇的⁴⁴⁰⁴毛囊周围丘疹和脓疱。常有脐窝并迅速坏死伴黏着性出血性痂皮！3～4³⁶⁰⁹周后痂皮脱落留下瘢痕！如3250损害反复发作瘢痕可成网状！患者主观灼热或瘙痒！ 　　8.月经前痤疮(premenstrual acne) 即在月经前加⁵³⁰³剧或发病！其中许多人在青春期不患痤疮。损害常局限于颌！眉间！也可出现在6776一侧颊部。数量较少。随月经周期的变化而改变、 　　近年来临床多采用Pillsbury分类法将痤疮分为4级： 　　Ⅰ度(轻度)表现为黑头粉刺。散发或多发，散发性炎症性丘疹。 　　Ⅱ度(中度)除有Ⅰ度表现外，还有深在性炎性丘疹、主要发生在颜面！ 　　Ⅲ度(重度)表现为Ⅱ度度加深在性炎性丘疹！除面部外还可见于胸，背！颈部， 　　Ⅳ度(重度-集簇性)表现为Ⅲ度加囊肿！愈后多形成瘢痕、发生部4540位同Ⅲ度。但皮疹较重、 　　2 用药治疗 　　痤疮病程波动很大、因因此治疗上变化也大、首首先应告诉患者！注意饮食习惯！少吃辛辣、富含油脂的食物及甜食！多吃新鲜蔬菜及水果，调整消化道功能！用温水！香皂洗涤涤患部、避免用手挤压。 　　治疗痤疮目的：①纠正改变毛囊角化模式、②降低皮脂腺的活性！③减少⁹⁴⁷⁸毛囊菌群!尤其是PA。④减轻轻炎症反应、 　　1.内服疗法 　　(1)抗生素：口服四环素、红霉素！罗红霉素，米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降！^抑抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性、 　　①四环素：0.5～1g/d。以治疗反应而减量，维持量为每天0.25g、对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效、红霉素口服对胃肠有刺激。故一般不不大主张服用！以前常用克林霉素素(氯林可霉素)，克林霉素(氯洁霉素)。但有产生假膜性大肠炎的可能，所以近年也少用、 　　②多西环素(脱氧四环素！强力霉素)：该药效果优于四环素。很少出现耐药！首剂0.2g、以后0.1～0.2g/次。1次/d、但该药易产生光敏性。在夏季不宜服用。 　　③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环环素)：对痤疮患者的丘疹。脓疱消退效果较佳！对^囊囊肿性痤疮也有效！50mg/次、2次/d。有头晕！头痛及胃肠不适等副作用、偶尔服用该药出现⁰⁷⁷⁶自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。 　　此外土霉素，金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲恶唑)均可酌情选用！青霉素和新霉素几乎无效，故不宜采用！Ⅰ度治疗可不用7266抗生素。 　　(2)内分泌疗法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分^泌泌过多!引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等、 　　①己烯雌酚(diethylstilbestrol)：可用于女性在月经周期前加重的痤疮。1mg/d晚间服用、两周为1个疗程。服用此药药可出现月经过多。可可加服雌孕激素。 　　②复方醋酸环丙孕酮片：月经周 　　3 饮食保健 　　痤疮的食疗方 　　一，绿豆薏苡仁汤 　　绿豆！薏苡仁各25克、山楂10克、洗净！加清水500克。泡30分钟后煮开！沸几分钟后即停火，不要揭盖、焖15分钟即可！当茶饮、每天3-5次！适用于油性皮肤。 　　二！果菜绿豆饮 　　用小白菜。芹菜、苦瓜！柿子椒。柠檬、苹果！绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟。滤其汁;将小白菜、芹菜、苦瓜。柿子椒，6310苹果分别洗净切段或切块。搅汁 、调入绿豆汁！滴入柠檬汁。加蜂蜜调味饮用，每日1-2次。具具有清热解毒？杀菌之功效， 　　三，海带绿豆汤 　　海带，绿豆各15克，甜杏仁9克！玫瑰花6克，红糖适量、将玫瑰花用布包好，与各药同煮后。去玫瑰花！加红糖食用。每日1剂！连用30日、 　　四、薏苡仁海带双仁粥 　　^用用薏苡仁？枸杞子、桃仁各15克、海带！甜杏仁各10克、绿豆20克、粳米 　　薏苡仁海带双仁粥80克！将桃仁！甜杏仁用纱布包扎好、水煎取汁、加入薏苡仁，海带末。枸杞子，粳米一同煮粥！每日2次！具有清^热热解毒!清火消炎！活血化瘀！养阴^润润肤之功效， 　　五、枸杞消炎粥 　　枸杞子30克、白鸽肉！粳米各100克、细盐、味精，香油各适量！洗净白鸽肉，剁成肉泥;洗净枸杞子和粳米，放入砂锅中。加鸽肉泥及适量水，文火煨粥。粥成时加入细盐、味精，香油，拌匀、每日1剂、分2次食用！5-8剂为1个疗程？具有脱毒排邪！养阴润肤之功用。 　　六。海藻薏苡仁粥 　　海藻，昆布。甜杏仁各9克。薏苡仁30克，将海藻、昆布。甜杏仁加水适量煎煮！弃渣取汁、再与薏苡仁煮粥粥食用!每日1次，21天为1个疗程!具有活血化瘀、消炎软坚之功效！ 　　七、白梨芹菜汁 　　白梨150克，芹菜100克。西红柿1个！柠檬半个。洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁！每日饮用1次，有清热祛火之功效！ 　　痤疮最好不要吃什么， 　　1！少吃辛辣食物：如辣椒、葱，蒜等，这类食⁷⁷⁵⁷品性热！食后容易升火、 　　2，少吃油腻食食物：如动物油！植物油等，这类食品能产生大量热能，使内热加重！因此，必须忌食如如猪油，奶油！肥肉！猪脑，猪肝等， 　　3、不能吃腥7922发之物：如海鳗。海虾，海蟹，带鱼等，腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重。常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除、 　　4！不能吃补品： 补药大多为热性之品！补后使人内热加重！更易诱发痤疮、 　　5、少吃高糖食物：如白糖、冰糖，红糖，葡葡糖、巧克力！冰淇淋等。人体食入高糖^食食品后？会使机体新陈代谢旺盛。皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断3064地出现？ 　　6！少接触刺激性较强的食物：如烟、酒及浓茶等、 　　　痤疮能吃什么? 　　1！多吃含维生素A丰富的食物：含维生素A丰富的食物有金针菜、韭菜！胡萝卜，菠菜！牛奶等。 　　2、多吃些含维生素B2丰富的食物：含维生素B2丰富的食物有奶类，蛋类和绿叶蔬菜等， 　　3！多吃含维生素B6丰富的食物：含维生素B6丰富的食物有蛋黄，奶类、干酵母。谷麦胚芽！鱼类和蔬菜(胡萝卜、菠菜，香菇)、 　　4、多吃含锌丰富的食物：含锌2062丰富的食物有瘦肉。奶类。蛋类等。 　　5。多吃清凉食物：清热解毒的食物有瘦猪肉，蘑菇、银耳，黑木耳、芹菜。苦瓜、黄瓜、冬瓜，茭白。绿豆芽。黄豆。豆腐、莲藕！西瓜、梨等！ 　　4 预防护理 　8654　少食糖果甜食？多脂及辛辣刺激食物，避免饮酒！宜多饮水。避免大便秘结！⁶⁵⁰⁶多吃新鲜蔬菜与水果？不吃引起痤疮的药物。减少接触诱发痤疮的因素(例如⁹⁶⁸⁰矿物油),青春发育期青年情绪较不稳定、敏感，易受刺激，且此时尤其注意容貌。因此对痤疮极为苦闷。求治心切，常胡乱用药或采取不适当措施！故必须解除其其顾虑,正确对待。并指导日常生活中须注意的事项、不不用手挤压损害处以及正确使用药物等! 　　5 病理病因 　　痤疮是一种多因素的疾病、主要与皮脂产生增多、毛囊口上皮角化2368亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关！也有2104一定的遗传因素!皮脂腺的发育及^皮皮脂腺的产生受雄激素的支配!而雄激素的增加受年龄！内分泌。遗传传等因素影响。痤疮患者的皮脂腺较大。皮脂腺分泌产物较正常人多，由由于皮脂腺分泌增加？皮皮脂中亚油酸水平相对减少，(两者为负相关性)影响脂肪的合成！导致滤泡上皮缺缺乏脂肪酸、从而诱导滤泡过度角化，使上皮细胞不能正常脱落。导致毛囊口过度变小！皮脂不能顺畅排出，淤积在毛囊口，形成粉刺！ 　　毛囊内正常寄生痤疮丙⁴⁷⁵⁵酸痤疮杆菌(PA)!糠秕孢子菌及^表表皮葡萄球菌等,当游离的脂肪酸增多。丙酸痤疮杆菌不能产生足量的酶酶分解皮脂,淤滞的脂肪酸使毛囊周围产生非特异性炎症反应、丙酸痤疮杆菌还可分泌低分子多肽、吸引中性性粒细胞进入毛囊？导致其水解酶释放，使毛囊上皮渗漏破裂。导致毛囊内容物进入周围真皮组织、造成了从单纯纯炎症到丘疹，脓肿！结节！^囊囊肿的一系列临床表现？ 　　痤疮患者皮肤中5αα-还原酶比正常人高。5α-还原酶可引起皮脂增多、有严重痤疮的女性、发病突然！月经不调、雄激素升高、提示有潜在性卵巢功能不良，同时雄激素过高，还可致多毛！声音变粗，性欲增加，男性可⁵³¹⁸出现脱发。黑棘皮症等！ 　　精神压力可使肾上腺皮质分泌增加，许多痤疮病人可受精神因素影响而加重， 　　除上述原因外、饮食也可影响痤疮，如脂肪、糖，辛辣，可可、乳酪，花生等均可增^加加皮脂产生和使炎症加剧？ 　　6 疾病诊断 　　应与以下疾病鉴别： 　　1.酒渣鼻 6715多见于成年人！好发8871于颜面中部,患处潮红充血，伴有毛毛细血管扩张？丘疹、脓疱！无粉刺， 　　2.痤⁷³³⁶疮样药疹 由于服用或外用溴!碘类药物。引3279起全身性发疹,面。全身出现痤疮。但^无无黑头粉刺,炎症反应较重。发病年龄不限， 　　7 检查方法 　　实验室检查： 　　目前没有相关内容描述。 　　其他辅助检查： 　　组织病理：毛囊丘疹示毛囊周围有显著的淋巴细胞浸润以CD3及CD4为主，部分毛囊9392壁破裂。并在毛囊内形成脓疱，主要含有中性粒细胞。毛囊周围的浸润可发展成囊肿。其中除大量中性粒细胞外尚有单核细胞！浆细胞和异物巨细胞。在巨细胞附近常见角蛋白颗粒、在愈合过程中，炎0990症浸润为纤维化所取代。黑头粉刺内含角化细胞！皮脂6274和某些微生物!在一般切片中因固定作用而去除了脂质。只能看到角化细胞，粉刺之^顶顶部黑色是由黑素所致？ 　　8 并发症 　　目前没有^相相关内容描述， 　　9 预后 　　热带痤疮(tropical acne)可留下毁坏性瘢痕!如患者离开这种气候条件以后可以缓解！聚合性痤疮(acne conglobata)溃破的脓疡可形成深的凹陷性瘢痕，病程顽固。常持续多年而不退！寻常痤疮(acne vulgaris)！破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕、 　　10 发病机制 　　1.痤疮患者的皮皮脂腺较大。皮脂腺分泌产物较正常人多！由于皮脂腺分泌增加、皮脂中亚油酸0573水平相对减少,(两者为负相关性)影影响脂肪的合成、导导致滤泡上皮缺乏脂肪酸、从而诱导滤泡过度角化，使上皮细胞不能正常脱落！导致毛囊口过度变小！皮脂不能顺畅排出．4490淤积在毛囊口。形成粉刺， 　　2.丙酸痤疮杆菌可诱导和改变补体的激活路径，有助于炎症反应，将丙酸痤疮杆菌注射到痤疮患者体内！可使免6231疫反应增强？白细胞迁移增加、 ⁶⁶⁰¹　　3.饮食也可增加皮脂产生和使炎症加剧!！易大师泉水37秒

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　　据说多做做梦的人比少梦的人更长寿 为什么会做梦、梦有什么意义。梦对人有什么影响、千百年来占梦学家，心理学学家以及神经生物学家一直为此苦苦求索？然而至今仍未能找到解开这个谜底的的答案！ 人类对做梦的较为严谨的科学研究始于17世纪！1886年，梦学专家家罗伯特认为、人在一天的活动中有意或无意地接触到无数的信息！必须经过做梦把这些信息释放一部分。这就是著名的“做梦是为了忘记”的理论，这个理论在一百年后的1980年代又开始重新流行。在罗伯特以后不久。又出现了弗洛伊德心^理理学解梦理论！弗洛伊德认为，人不停地产生着愿望和欲望，这些愿望和欲望在梦中通过各种伪装和变形表现和释放出来，这样才不会闯入人的意识、把人弄醒，也就是说梦能够帮助人排除意识体系无法接受的那些愿望和欲望，是保护睡睡眠的卫士！ 弗洛伊德的理论从本世纪初一直流行到60年代！后来世界上对梦的研究慢慢地离开心理学领域！进入生物学实验室！做梦从此被视为是一种生物现象。法国里昂昂梦学实验室的神经生物学家米歇尔·儒韦是梦学研究的国际知名专家,儒韦1959年把有有梦定义为“反常睡眠”！他通过脑电图测测试发现,人每隔90分钟就有5～20分钟的有梦睡眠、仪器屏幕上反映的信号不同。显示了人在睡眠中大脑活^动动的变化，如果在脑电图的电波上显示无梦睡眠时把接受测试的人唤醒、他会说没有任何梦境。假如在显示示有梦睡眠时唤醒他？他会记得0211刚刚做的梦？此外，研究人员采用X线断断层摄像仪测试发现,大脑在有梦睡眠阶段的图像接近于清清醒时的图像，有趣的是，研究人员用仪器进行测试发现、做梦不是人类特有的现象、鸟类和所有的哺乳类动物也都会做梦。 70年代末。一位位科学家通过老鼠实验发现、有梦睡眠还和记忆有关、做梦的老鼠比被剥夺有梦睡眠的老鼠更能记住经验，但是这一研究究结果并不适用于人类!因为医生在治疗精神沮丧病人时用一种叫做单一氨氧化酶的抑制剂！这种药完全取消人的有梦睡眠！但却不会会引起记忆紊乱!法国梦学专家儒韦认为，做梦是由遗传基因决定的！他把老鼠有梦睡眠中发出的信号码进行比较，发现相同亲缘系统的老鼠有近似的信号码。这一理论又被前不久美国科罗拉多大学研究员布尔加的一项实验证实，布尔加对同卵双¹⁶⁹⁹胞胎进行了研究，发现生下来后就被不同地方的两个不同家庭分别抚养大的双胞胎竟然有相似的做梦经验，由此证明！人的梦梦境表现是遗传记忆, 另外！在刚刚出版的美国《科学^周周刊》上有一篇关于做梦研究的最新报告!报告的作者华盛顿神经科学研究院和马里兰州博才斯达国家卫生研究所的合作小组通过一台高性能神经断层摄像仪为十来个接受实验的人进行测试、发现他们在有梦睡眠阶段大脑皮层的这个特定区域的血液循环异常加快。研究人员们由此发现。大脑中负责看梦中景象和看外部视觉景象的视觉神经系统原来是各自独立存在的。报告说！看梦的内视系统被证实独立存在以后，就能够解释为什么我们在梦中会有扩大的情感，为什么能接受那些不合理的古怪情节以及紊乱的时空观念、 做梦是人体一种正常的，必不可少的生理和心理现象！人入睡后，^一一小部分脑细胞仍在活动。这就是梦的基础！人为什么要做梦，不做梦会有什么反应呢、 正常的梦境活动！6375是保证机体正常活力的重要因素之一 科学工作者做了一些阻断人做梦的实验!即当睡眠者一出现做梦的脑电波时，就立即8183被唤醒？不让其梦²⁸⁹⁵境继续!如此反复进行、结果发现对梦的剥夺！会导致人体体一系列生理异常!如血压，脉搏！体温以及皮肤的电反应能力均有增高的趋势！植物神经系统机能有所减弱，同时还会引起人的一系列不良心理反应，如出2154现焦虑不安,紧张，易怒。感知幻觉。记忆障碍、定向障碍等。显而易见！正常的梦梦境活动、是保证 机体正常活力的重要因素之一、 梦是协调人体心理世界平衡的一种方式 由于人在梦中以右大脑半球活动占优势。而觉醒后则以左侧大脑半球占优势、在机体24小时昼夜活动过程中，使醒与梦交替出现、可以达到神经调节和精神活动3663的动态平衡，因此。梦¹⁴²⁸是协调人体心理世界平衡的一种方式!特别是对人的注意力。情绪和认识活动有较明显的作用！ 无梦睡眠不仅质量不好，而且还是大脑受损6897害或有病的一种征兆 最近的研究成果亦证实了这个观点，即梦是大脑调节中心平衡机体各种功能的结果、梦是大脑健康发育和维持正常思维的需要、倘若大脑调节中心受损、就形成不了梦。或仅出现一些残缺不全的梦境片断、如果长期无梦睡眠，倒值得得人们警惕了,当然，若长期期恶梦连连。也常是身体虚弱或患有某些疾病的预兆！ 芝加哥大学生理学家孟托说：“每夜做一定数量的梦是必需的”，否则^会会导致人体一系列的生理异常反应。还会引起心理上上的不良反应，如紧张、焦虑。易怒！记忆障碍，甚至会出现0186幻觉和定向障碍等症状! 做梦。不仅对脑功能的恢复有益。有助于脑中枢神经经系统的发育？还可以为大脑神经提供一种经常性有益的刺激，使中枢神经系统调整到一种准备状态。以防止大脑神经在夜间停止活动而丧失了功能、7801并使大脑里的信息得！黄家驹墓地地址