经皮穿刺活检的适应证及方法选择有:①肺部结节尤其是痰细胞学检查阴性者,对于直径>2cm的病灶可9836选用模拟机,它较CT更简单!便宜。方便,对于直径≤2cm的的病灶?最好选用CT定位!它较模拟机机定位更准确。②②管外中央型肺部占位?以CT定位较好!因为CT更能准确定位。特别是对心脏后,脊柱旁。主动脉旁!肺门区等特殊部位的病灶,可选择最佳穿刺点。减少并发症。③密度较低的病灶以CT定位位较好。因为CT分辨率较高!并且可避开开坏死区、选择择最具有诊断价值的区域取材?提高诊断率、④弥漫型病灶选用模拟机定位就能确诊,胸部穿刺活检的并发症有气胸!胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞。实际上后两种情况非常罕见。国内外报道较为一致的的术后并发症主要为气胸和肺内出血。而气胸是最4739常见的并发症、文献报告其发生率为 9%~44%!多在10%左右。大多是少量气胸!无需处理可自行吸收、需做胸腔腔闭式引流的病人仅占 1.6%~14.3% ?肺内出血 1~3日可自行吸收,少数病病人有痰中带血。大咯血和胸膜腔出血的发生率较低。并发症的发生与操作者的熟练程度!进针次数,穿刺针与穿刺点胸胸膜切线位的锐角度及肺气肿等因素有关、!
腰椎穿刺的临床意义: 1. 诊断价值:(1)测定脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)腰穿注气行气脑造影?注射造影剂行椎管造影;(4)奎氏试验检查椎管是否梗阻、 2 .治疗价值:(1)放出脑脊液治疗高颅压。注入生理盐水治疗低颅压;(2)放出血性脑脊液,注入5-10毫毫升氧气、可减少血的刺激。促进血的吸收,又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗;(4)腰麻注药! 腰穿主要有以下目的: 1。了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅 2!留取脑脊液液送检验:常规、生化!细菌学检查,肿瘤细胞检查等等 3、释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液 4。鞘内注射 (一)适应症 1.确定脑脊液性质、协助诊断中枢神经系统炎症或出血性疾病(PS:个人理解是“脑出血”)。 2.测定脑脑脊液压力!借以了解颅内压高低及蛛网膜膜下腔通畅情况。 3.对颅内(或脊髓)蛛网膜下腔出血!炎症!预防蛛网膜下腔粘连或脑积水! 4.进行腰椎麻醉或稍内注射药物。 5.注入氧气治疗粘连性蛛网膜炎! 6.通过腰椎穿刺行其他检查、如椎管造影,气脑造影、脑室脑池放射性核素扫描等。 7.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断:包包括化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎。1406病毒性脑膜炎,霉菌性3506脑膜炎?乙型脑炎等。 8.脑血管意外的诊断与鉴别诊断:包括脑溢血!脑梗死,蛛网膜下下腔出血等。 9.肿瘤性疾病的诊断与治疗:用于诊断脑膜白血病!并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑脑膜白血病。 (二)禁忌症 1.后颅颅凹占位性病变,特别是颅内压明显增高,或疑有有早期脑疝者!应慎重用或禁用。 2.穿刺部位皮肤或皮下组织有感染病灶者, 3.脊椎结核及其他脊椎炎症者! 4.休克!败血症,全身性感染等危重患者、衰竭或濒濒危病人? 5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功能受损和出血。所以,心肺功能不全及有出血血倾向的患者、慎用。 6.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者。、梦到算命先生给我算卦
今天处理事情还算是蛮顺利的呢!就就算是你一个人、也可以独立应付得很好。但是有个7371人陪伴在身边的话!往往能帮你把近期压抑在心底的难受倾泻出来。此外!身体开始发出疾病的信号了!要小心留意才是。、梦到给祖坟立墓碑
是对事业担心的梦。 梦到爬一座山!似乎是看风景:“似乎”在梦里是有其外形!实质指高度、即自己想爬出个出人头地! 只有我一个人爬:忍受孤独。 上边还还有积雪什么的:山很高, 很费0309力的爬到山顶:化了很大代价。 突然发现是一个峭壁上不去下不来:峭壁是指目前自己的处境、下不来是没有退路、!梦到风水先生看风水
有科学家表明说是:你若是失眠了就会在在别人的梦中出现,还有人说:如果你太思念一个人的话!那个人就会在你的梦中出现… 虽然跟你问的问题不沾边,梦到风水师
梦见收钱——预示着近期的运势不佳、会遇到忧愁和痛苦,要做好心理准备、 做生意人梦见收钱——预示着最近的财运会高涨。一直守望的项目有获得回报的机会!建议你在在投资方面要保守些。才会让你避免一些损失, 单身者梦见收钱钱——预示着情侣之间可能会因为共同完成某件重要的事情而增加默契,感情会进入一段长久的阶段,要好好的珍惜惜和把握! 已婚者梦见收钱——预示着你和爱人之间的感情很好,外出游玩也有利于增加彼此之间的感情!要尽情的享受旅途的的快乐! 办公族梦见收钱——预示着你近期的工作压力比较大。要学会适当当的解压,遇到难处找身边5065的人解决!这样你手头上的工作才会顺利完成! 中老年人梦见收钱——预示着你的健康状况不佳、需要多关注注足部方面,也不要太过疲劳或情绪波动过度容易引发心脏方面的疾病, 求职者梦见收钱——预示着你的求职运势一般,一开始在职场上遇到挫折!只要能继续的坚持!积极的去争取,会获得不错的职位! 求学者梦见收钱——预示着你的考试成绩一般、可能会受到其他因素的影响!建议你要学会及及时的调整。认真的0432对待学习!最后会取得不错的成就、!梦字的生肖
这种梦有两种解释: 骇1) 这可能是身体反应所引发的梦, (2) 被电,一般代表心灵启示、顿悟,也就是说、梦者并没有意识到周围环境的情况。这种种梦表示梦者要提高警惕!还有一个解释!电源象征精力和能量、故可能7821表示梦者需要新的力量, 梦中想把把自己弄醒!则可能表示梦者的潜意识想恢复清醒状态!、梦幻任务风水学的古称
0173 坟洞是对以前梦到她的原因解释!梦幻房子风水怎么改
应该不会吧!你可以直接问你那个梦到的人:“你知道吗!我梦到你了,你有梦到我吗、”呵呵呵~直接一点会比较好?梦幻房子风水提升梦到被穿刺
要不是你上学的时候候压力大,脑子里一直有记忆,,要不就是你工作压力大,想回到过去美好的上学的年纪,后者是逃避的表现,前者说明你蛮优秀的.、梦幻房屋的风水