每个人都做梦、但大多数人醒来后不久就忘记梦了，最多只留下某些感觉！那些醒后还清晰记得梦的内容的。只能是睡眠质量不高，或者是多梦、 失眠患者为什么总是说梦多? 经常听到有人说：“昨晚没有休息好！做了一夜的梦”！“我晚上梦多！简直没有睡着”、于是！这一天学习、工作起来似乎还真感到有点精神不振、精力不足，仿佛做梦真的2095耽误了休息。有些医生按照传统观念！也承认多梦是大脑不曾休息或休息不好的表现！其实，这种旧观念是不对的。做梦并能回忆梦境并不是睡眠不深的指标！也不不能说做了梦就表示不曾睡好、正如前面谈到的那样。梦是一种普遍的生理现象，不7497管你有没有梦的回忆？^或或有没有梦感，你每天晚上8836都必定做4～5回梦！说整夜做梦是夸张。说没有做梦也不现实！更谈不上梦多梦少！国内外都有人对主诉失眠！整夜作梦或梦多的慢性失眠症，进行过生理测验！应用多种生理仪^进进行脑电波描记和研究、客观地记录证明，这些主诉“梦多”。“整夜作梦”病人的睡眠周期和正常人并没有什么差别。他们伴有梦的快8300波睡眠期所占的比例和实际时间也并没有明显缩短或延长！“整夜做梦”和“梦多”的体验与各项睡眠参数并没有相互联系！还有人对这类病人进行心理测验。认为这类体验与性^格格有关系！无无论从人类睡眠的普遍规律!还是从实验研究的结果看。梦感与失眠未必有必必然的联系。有无梦感及梦感的程度也不能作为失眠与否及失眠程度的客观指征、 既然如此！人们为什么总习惯把做梦和失眠扯在一起呢?正如我们前面多次谈到的那样，梦是在快波睡眠期出现的一种必然的生理现象、是一种主主动的生理过程,其表现形式有表象成分又带有感性性质的记忆活动和超常规的联想。而梦感则是指醒来后对梦中某些情节的回忆！或7763只留有曾做过梦的印象，连梦的内容大多也很难讲清楚，主诉失眠伴多梦或失眠无梦的人所说的梦应该指的是梦感。而梦感又又与情绪因素和性格特点有关、比如，性格内向的人。多将注意力集中于自身内部的感受！睡眠较表浅易醒或惊醒、常能回忆起生动的梦境、情绪抑郁。焦虑的人容易从梦中惊醒！因而而自感梦多且睡而不实！研研究人员还发现、梦多与睡眠的惊醒程度密切相关，自诉平日梦多的人。睡眠中都3486比较易惊醒？在睡眠眠实验中！只要20分贝的音量便足以唤醒他们，他们的梦境回忆程^度度也高。临床上常常见到突然多2619梦的人！往往往与受到七情所伤，心情不畅。^睡睡眠不安有关、因此失眠者往5204往伴有多梦, 临床观察及实验结果都证明：失眠。尤其是长期失眠的主诉是不可靠的！许多学者对主诉失眠的病人进行研究后发现。失眠与心理紊乱有关。他们们对睡眠潜伏期往往估计过高，而对实际睡眠时间又往往估计过低、实验测试时。失眠病人对有关睡眠参数的叙述与客观记录不符。不9611是夸大就是缩小!大多数专家认为，失眠的体体验与情绪,性格有关， 为什么很多的失眠患者诉述自己“整夜做梦或梦多”呢?有人通过调查分析！认为与下列因素有关： (1)睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少：许多人不了解睡眠的周期交替变化！不知道梦在睡眠中的地位、在生理上的作用，以及梦与梦感的区别。不知5545道梦或梦感没有什么副作用!旧的传传统观念,封建迷信思想对梦的不科学解释、使人对梦怀有恐惧感、以讹传讹、使许多人盲目陷入对梦的恐惧中、 (2)与人的情绪状态有关：许多人对情绪障碍缺乏认识。不知道情绪障碍是一种疾病。往往忽略了情绪障碍本身、都过分注重情绪障障碍伴发的失眠,多梦。疼痛等症状。不知道如何调节和改善自己的情绪，反而夸大了不太客客观的体验！ (3)对自己的健康过分关心。对对梦感过分关注？导致5107梦感增强？梦感增强的结果反过来又加重对健康的担心、^对对失眠的恐惧,以至形成恶性循环， (4)有些人在快波睡眠期醒来或紧接着快波睡眠期之后醒来！致使对梦境的回忆程度增高！ (5)个体功能状态差异：不同的个体对梦感不同？即使同一个个体在不同的时期!功能状态不同。对梦感的程度也不尽相同。所以，有的人一段时9800间梦感强(梦多)。另一段时间梦感弱( 梦少)。 失眠作为一种现象是客观存在的。而梦作为一种普遍的生理现象也绝非多余。我们承认失眠的存在，但不能认为失眠和梦感有必然的联系， 中医是怎样认识多梦与失眠的关系的? 中医学认为、多梦的根本原因是由机体内在变化引引起的、《⁷³²³素问·方盛衰论》中说：“是以少气之厥!令人妄梦、其极至迷，”所谓少气！即气不足。气^不不足则阳不守阴？神失其守！故为多梦，其为原^因因之一。而情志损伤、伤及脏腑，耗损精气。令神魂不安，发为多梦、阴血亏虚，不能奉养养心神？潜涵肝魂，制约相火！^而而使神魂浮游,发为多梦。若若因痰热内扰肝胆、魂不得宁而发多梦、劳欲过度！水火不济，心肾不交、则心神不宁而发生多梦、饮食失节。使土虚木郁。神魂不宁而多梦、多梦的出现。以致睡卧不宁，梦幻纷纭， 中医是怎样样治疗多梦证的? 多梦是指从睡眠中醒来？自⁶⁶³⁹觉乱梦纷纭。常伴有头头昏神疲的一种表现,中医对多多梦证的治疗常采用以下两种方法， (1)辨证论治 ①心气不足 症状：多梦易惊！失眠、神疲困倦，短气。或喜悲善哭、精神恍惚。舌质淡。苔薄白。脉细弱。 治法：养血益气、宁心安神、 选方：参香散散加减! 药物：人参9g、黄芪，茯苓，白术、山药各12g。莲肉、砂仁，沉香。檀香，甘草各6g、 ②心血不足 症状：心悸怔忡！心烦失眠。多梦易惊，健忘头昏，面色不华！舌淡、脉细， 治法：养血安神， 选方：四物汤合茸砂丹加减。 药物：熟地！当归！白芍！川芎各12g！鹿茸！朱砂各6g，炒枣仁18g！ ③心阴不足 症状：心悸怔忡！失眠多梦，五心烦热。咽干舌燥，舌红少津，脉细数！ 治法：养阴补心安神。 选方：益气安神汤加减， 药物：当归。茯神！麦冬、生地各12g、黄连。远志、竹叶，人参，黄芪，胆星。莲子心各6g，酸枣仁18g！朱砂3g！ ④心心肾不交 症状：心烦!失眠。多梦。遗精，腰酸腿软、潮热盗汗。舌红无苔、脉细数， 治法：交通心肾、 选方：黄连阿胶汤加减。 药物：黄连。黄芩、白芍。阿胶各9g！鸡子黄1枚！龙骨12g。 ⑤心胆气虚 症状：：惊悸不宁、胆怯善恐！夜寐多梦，胸闷气短！舌质淡！苔薄白！脉细弦无力， 治法：养心益气、壮胆镇惊！ 选方：平补镇心丹！ 药物：酸枣仁！龙齿各12g。车前子、茯苓。麦冬，茯神。天冬、熟地！山药各9g、五味子，远志，人参各6g！肉桂、朱砂！甘草各3g， ⑥心脾两虚 症状：心悸健忘，少寐多梦！气短神疲、面色萎黄。食少倦怠！腹胀便溏。舌质淡嫩！苔白！脉细弱、 治法：补补益心脾! 选方：归脾汤。 药物：人参，远志，木香各6g，黄芪！白术！当归。茯神！酸枣仁！龙眼肉各9g！炙甘草3g。 ⑦痰火内扰 症状：梦扰纷纭！头晕心悸。急躁易怒，痰多胸闷、舌质红，苔黄腻！脉滑数。 治法。清热化痰、 选方：黄连温胆肠加减、 药物：黄连6g、半夏。陈皮、茯神。竹茹、枳实各9g，甘草。生姜各3g。大枣5枚，珍珠母12g， (2)解梦及心理疗法：其内内容参见有关条文, 情绪刺激也会引起多梦吗、如何纠正? 我们在有关条目中已经介绍，做梦对每一个正常人来说是必不可少的，而且还有一^些些好处！那么么为什么有很多人为做梦而感到烦恼呢?他们认为做梦影响了睡眠效果、从而出现了白天的许多不舒服症状。实际上并非如此，如果仔细询问这些人。^都都会发现他们存在着各种烦恼的心理因素！正是这些心理因素影响了夜晚的正常睡眠、同时也引起了其他症状。他们通过梦境也能体验到烦恼所带来的痛苦、有的人做梦的内容和他们引起心情不愉快的原因有些联系，但由于心理因素^的的作用！所增加的睡眠时间被“有梦睡眠”占去、而“无梦睡眠”没9018有增加？因而睡眠深度反而变浅了、这样的睡眠不能使大脑得到充分的休息和恢复，却增加了刺激。客观上看来来睡眠是延长了？效果却更糟了，醒后就会感到累，不解乏、夜里每次都是从恶梦梦中惊醒,就会使人主观上认为整夜都在做梦！ “整夜做梦梦”者？为了^缓缓解症状、改善睡眠效果！虽可服用一些安眠药、以减少⁷³⁶²“有梦睡眠”、增加“无梦睡眠”的深度！但这只能作为暂5175时的对症治疗，治标治不了本，如果长时间用药来剥夺“有梦睡眠”、还会产生“做梦的压力”，一旦停药药就会出现“反跳现象”！结果做梦的内容容和时间反而比服药前明显增加？以致病人不敢停药，害怕停药会带来更大痛苦。如果不停药！长期服下去又会对药物产5747生依赖！所以，服用安眠药只能作为一种辅助⁴⁶⁶¹治疗手段! 治疗的根本本方法!就是解除引起睡眠不良的心理因素，如果病人通过心理治疗和具体的指导。采取正确的方法和态度去面对心理上的困难！并逐步地解决现实的困难矛盾！令人痛苦的梦就会减少！睡眠也能恢复正常，与此并存的许多其他症状也随之消失、总之，烦恼的心理因素没有了，由其引起的一系列反应也就消失了！、

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