首先你应辩明真假黑便 　　正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠。若表现为黑色！从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为黑便，一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况！我们姑且叫““真黑便”、 　　但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂，治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）！某些中药！还有吃过动物血如羊血，猪血等。这些不是因出血引起的黑便！我们姑且称之为“假黑便”、 　　如何辨别 　　上消化道出血后！流出的血液在食管。胃至肠^道道内分解出铁,与细⁴⁸⁸⁴菌产生的硫化物结合、形成硫硫化铁而呈黑色。所以以吃动物血！铁剂后、也可出现黑便，就是这个原因！因此我们得认真分辨。 　　真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色。最像铺马路用¹⁹⁴⁶的沥青！患者大多有病史！如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过过某些伤胃的消炎药、患者可伴有心慌。心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）！但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季！ 　　假黑黑便：黑色多呈暗灰？暗黑、除吃过动物血外！很少发亮！有服药或7406吃血制品史？拉黑便的时间多在3～4天、无其他任何症状， 　　真黑便意味着什么 　　第一。意味着上消化道有出血、所谓上消化道是指食管到十二指肠6026这一段（包括胃）!下消化道出血在肠道内时间长的话、也可可能产生黑便,但这种情况极少、 　　第二。表示出血量至少有60毫升、这已不是^隐隐匿的事而叫显性出血了，至于出血量究竟有多少、辨别起起来不容易!特别是在黑便尚未排出时、甚至医生也有^点点摸不着头脑,一般来说、解出出的黑便量越多!越稀，次数越频繁、那么出血量就越多！此外！有头晕、晕倒！心跳快、血压低。面色苍白，手脚发凉！尿5168少或无尿者？说明出血量多。出血多！当然会发生贫血、不过^发发现贫血往往是以后的事， 　　就疾病而言。产生黑便最多多的是溃疡病、其次是肝硬化食管静脉曲张破裂出血。再次是各种胃黏膜损害出血！包括多种胃炎，在在高发区或老年人!胃癌所致黑便也不少见，因此出现黑便，要查其原因！切切不可等闲视之！ 　　当食管！胃，十二指肠，空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时！红细胞中血红蛋2679白的铁！在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色！这种黑色大便黑而发亮、外观性状如同柏油！故也称为柏油样便^除除溃疡病之外、急，慢性胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌。应激性溃疡。同样是引起上消化道出血的常见原因，因此，当发生黑便时、除了考虑是否为溃疡病！

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