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0803　　不是要升官就是要发财了？不孕会和风水有关系吗

　　* 　　头晕是一种很常6478见的毛病，绝大多数人一生中都有过头晕的经历，据统计人群中眩晕的患病率为5%左右！占耳鼻喉科科门诊病人的15%,在老年门诊则更为常见！可达81～91%。75岁以上人群到医院就诊的首位原原因就是眩晕,生活在家中的老人也有50～～60%出现过不同程度的眩晕症状, 　　关于眩晕的记载最早见于《内经》!称为“眩冒”。中医认为与髓海不足。血虚、邪中有关，实际上头晕只是一种原因很复杂的症状，像咳嗽、打喷嚏、头痛一样、而不是一种特定的疾病。但其背后一定是有某种潜在疾病！引起头晕的原因很多！至今仍是临临床上的疑难病症？查找头晕^的的原因有时非常困难？甚至常常让^医医生感到“犯晕”!有些头晕是没有大碍的，比如饥饿时，坐车或劳累过度时感到到的头晕！这些轻度的！生^理理性的头晕。没有必要害怕！经过一段休息补充！自然就会恢复！但有些头晕却不能忽视、 　　什么是头晕。 　　关于头晕有两个相似的概念，一是头昏！二是眩晕！二者听起起来差不多！其实它们的的表现和原因都大不相同， 　　眩晕（vertigo）是自身与周围物体空间位置发生改变的一种错觉或幻觉、包括旋转、颠簸、摆动、浮沉或漂移感、可伴有明显的恶^心心呕吐,不敢睁眼、心慌出汗！眩晕往往是外周或中枢前庭系统病变所导致的症状， 　　而头昏（dizziness）仅是持续的头脑昏沉和不清晰感！可伴有头重、头闷，头胀等感觉。头昏常常不是前庭系统的毛病！低^颅颅压综合症！贫血，高血压、体位性低血压。心脏病、心律失常，眼科疾病。精^神神疾病（抑郁？焦虑），失眠等原因都可能引起头昏， 　　人为什么会感到眩晕、 　　人为什么不会碰到墙上或树上去、你怎么知道伸手去拿某一物品会那么准确、不会将手伸得远些或近些而拿不到。别人推你一把时你的身体只是歪了一下！然后很快的纠正过来！这都是由于平衡三联起的作用！ 　　视觉。本体感觉和前庭系统-三方面的协同作用，使得机体平衡得以维持、定向功能正常运行！合称为“平衡三联”、凡是引起眩晕的病变都是由2604于损害了平衡三联,其中前庭系统对机体姿势位置的平衡维持最为重要！与眩晕的关系也最为密切，正常情况下。前庭系统协调机体平衡的活动很少为人们所感觉到，但当前庭系统受到较强的刺激或病理损害时，前庭感觉的刺激与来自肌肉。关节的！视觉感受器在空间定向上冲动不一致。就会产生眩晕、 　　前庭系统由内耳、前庭神经，前庭6406神经核以及前庭中枢共同组成!内耳或前庭神经的病变引起的眩晕称为外周性眩晕！而前庭神经核或前庭中枢病变引起的眩晕称为中枢性眩晕。 　　外周性眩晕 　　1. 良性阵发性位置性眩晕 　　是最常见的外周性眩晕（50％）！又称耳石症。表现为头位变化化时发作的短暂眩晕。发作时间仅数秒-20秒, 很少>40秒、眩晕具有有易疲劳性和自我好转性。 　　2. 梅尼埃病 　　又叫美尼尔病！ 1861年法国医师美尼尔首先报告!故3701特以其名字命名纪念,是一种特发性内耳病，典型之症⁴³⁷⁹状为反复发作的旋转性眩晕！波动性性感音性听力损失,耳鸣和耳胀满感。好发于30至40岁。有遗传倾向，基本病理改变为膜迷路积水！故有人称"内耳积水"或"内耳青光眼"，眩晕晕持续20分钟以上，一般24小小时内会缓解？但听力会随著反复发作而渐渐变差！ 　　3. 前庭神经炎 　　是一种常见的前庭系统疾病！发病率仅次于良性阵发性位置性眩晕和梅尼尼埃病，好发于气候转换的季节！如晚秋、初春时节！成人常见，儿童少见。病因可能与病毒感染有关。表现为突发性性眩晕。通常不伴耳鸣或听力障碍，有自愈倾向。 　　4. 前庭药物毒性 　　许多药物的不良反应可以是眩晕、研究最多的是氨基甙类和利尿剂。其^他他一些药物！如抗抗惊厥药物!吗啡衍生物，抗怕金森^病病和麻醉药物等,对前庭也都有不同程度的抑制效应， 　　5. 突发性耳聋 　　突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感音神经性耳聋！又称暴聋。1万人中约有10个人发病！随年龄增加发病率逐渐增加！40或40岁以上者占3/4！多为单耳发病！左右侧发病率无明显差异。其发病急！进展快。治疗效果直接与就诊时1454间有关、发生后应视为急诊！立即到医院就医。 　　6. 外周性眩晕中的其他疾疾病 　　外耳道异物或耵聍栓塞。中耳炎，鼓室气压损伤，中耳及乳突肿瘤。耳硬化症，复发^性性前庭病？自身免疫2730性内耳病？迟发性膜迷路积水。迷路外伤、迷路出血！颞骨骨折等、 　　中枢性眩晕 　　中枢性眩晕是指前庭中枢病变所导致的眩晕！约占所有眩眩晕的5～10﹪左右。虽然然比例不高,但其严重性却不得不让人警觉，除头晕外！往往还伴有视物成双。言语不清！吞咽困难和共济失调，中枢性性眩晕的原因包括脑血管病！小脑肿瘤、IV脑室肿瘤。颅内感染等疾病！其中以脑血管病所造成的症状最为常见也最值得重视。比如椎椎－基底动脉狭窄或小脑。脑干梗死、主要是它发生的快。恶化的也快。若不及时治疗，很有可能会进一步加加重危及生命，因此。当出现眩晕和上述症症状时。必须尽快到设有神经专科的正规医院就医检查！ 　　头晕时应该怎么办！ 　　突然发生头晕时，应6944该立即采取安全体位，防止跌伤。由于头晕只是一种症状！引起眩晕的原因繁多！既可能是“小毛病”、也可能是严重疾病的表现！所以不能掉以轻心！必须尽快到神经内科专科就诊。⁷⁵⁶¹向医生详细叙述头晕的特点和持续时间、在医生的指导下选择性地接受必要的检查。^以以明确引起眩晕的原因！避免误误诊误治。在未找出病因前。不能随意购药、盲目输液或牵引/按摩颈部，以免贻误病情，、不孕和居住风水有关吗

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