月经经先期 月经周期提前七天以上!甚至十余日一行者称为“月经先期”。如仅提前前三五天!且无其他明显症状者。属正常范围!或偶尔超前一次者。亦亦不作月经先期病论, 病因病机 本病的病因病机!主要是气气虚和血热。因为气能摄血!气虚则统摄摄无权!冲任失固。血热则流行散溢。以以致血海不宁,均可使月经提前而至。 1气虚 饮食失节,或劳倦过度,或思虑过极、损伤脾气、因而中气虚弱。统摄无权。冲任不固,经血失统、以致月经先期来潮、脾为心之子,脾气既虚。则赖心心气以自救!久则心气亦伤、以致心脾脾气虚,或病延日久,脾损及肾。使肾气渐衰、又可成为脾肾气虚, 2.血热 又可分为实热和虚热、实热又可分为阳盛血热和肝郁血热。 辨证论治 本病的治疗原则!应按其疾病的性属!或补或泻,或养或清,如虚而挟火、则重在补虚。当以养营安血为主!或脉证无火,则应视病位所在,或补中气。或固命门!或心脾同治、或脾肾双补!切勿妄用寒凉,致犯虚虚之戒。 1.气虚 月经周期提前。经量增多!色淡、质稀。神疲肢倦,或小腹空坠!纳少便溏!舌质淡!脉细弱。 2.血热 (1)实热 阳盛血热:经来先期、量多,色深红或紫!质稠粘。或伴心胸烦躁,面红口干。小便短黄、大便燥结,舌质红。苔黄!脉数。 肝郁血热:月经提前、量或多或少,色紫红有块,或少腹胀痛。或胸闷胁胀、乳房胀痛,或心烦易怒,或口苦咽干。舌红。苔薄黄。脉弦数! (2)虚热 经来先期。量少或量多!色红。质稠、或伴两颧颧潮红。手足心热,舌红,苔少。脉细数。、
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