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　　首先你应辩明真假黑便 　　正常人大便的颜色一般为黄色。浅褐色或深褐色，不论大便便稀稠？若表现为黑色！从淡墨汁黑到柏油棕黑！均称为黑便，一般说来。出现黑便表^明明上消化道有出血的情况、我们姑且叫“真黑便”， 　　但有些黑便，却不是因出血所致、如⁸⁵⁷²服过补血的铁剂！治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）！某些中药，还有吃过动物¹⁸⁵¹血如羊血？猪血等！这些不是因出血引起^的的黑便？我们姑且称之为“假假黑便”, 　　如何辨别 　　上消化道道出血后？流出的血液在食管，胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合！形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血，铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因、9809因此我们得认真分辨。 　　真黑便：特别在量较多时。呈亮黑色。最像铺^马马路用的沥青,患者大多有病史、如胃痛、溃疡病！肝硬化、或服过某些伤胃的消炎药、患者可伴有心慌！心率快，晕倒！面色苍白等症状（只有重度度时才出现）,但有极少8409数患者并无症状。如上述发病的李季！ 　　假黑便：黑色多呈暗灰！暗黑，除吃过动物血外，很少发亮。有服药或吃血制品史。拉拉黑便的时间多在3～4天？无其他任何症状！ 　　真黑便意味着什么 　　第一、意味着着上消化道有出血，所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）、下消化道出血在肠道内时间长的话！也可能产生黑便！但这种情况极少。 　　第二，表示出血量至少有60毫升。这已不是隐匿的事而叫显性出出血了。至于出血量究竟有多少、辨别起来不容易！特别是在黑便尚未排出时，甚至医生也有²⁶⁶¹点摸不着头脑？一般来说，解出的黑便量越多、越稀。次数越频繁！那么出血量就越多。此外、有头晕、晕倒。心跳快！血压低。面色苍白，手脚发凉，尿少或无尿者，说明出血血量多。出血多。当然会发生贫血、不过发现贫血往往是以后的事！ 4737　　就疾病而言，产生^黑黑便最多的是溃疡病！其次是肝硬化食管静脉曲张破裂出血！再次是各种胃黏膜损害出血、包括多种胃炎。在高发区或或老年人？胃癌所致黑便也不少见、^因因此出现黑便、要查其原因。切不可9188等闲视之！ 　　当食管。胃，十二指肠。空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血^红红蛋白的铁。在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁！从而使粪便呈现黑色、这种黑色大便黑而发亮、外观性性状如同柏油！故也称为柏油样便除溃疡病之外、急。慢性胃炎！肝硬化合并食食管或胃底静脉曲张破裂,胃癌。应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常常见原因!因此、当发生黑便时、除了考虑是否为溃8806疡病出血外！同样样要警惕这些疾病的存在， 　　识别“假黑便” 　　有些时候！无论是上上消化道！下消化道还是呼吸9424道都没有出血发生!而大便的颜色却变成黑色、出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关，例如。进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血，或大量的牛肉，猪肝后、动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁、使0584大便的颜色变黑,还有一些食物，仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色。也可使大便的颜色变黑、如大量进食杨梅果酱。桑葚果酱！都有可能使大便的颜色变黑， 　　别让“假黑便”掩盖了真出血 　　一位患者！经常吃猪血血排出黑色大便,当自己的黑便实际是上消化道出血。是“十二指肠溃疡，溃疡出血！严重贫血，并导致失血性休克”时，不能自知。还认为是吃猪血的缘固，耽误了疾病的治疗、 　　因此当发现大便变黑时，一定要认真分辨，既既不要紧张慌乱,也也不能麻痹大意？真正由出血引起的黑便。一般般有原发病的病史（如胃痛，溃疡病、肝硬化等）和相应疾病的症状，而且随着出血量的增加、机体可能出现头晕。无力，口渴，心慌，心率加快，面色苍白甚至晕倒等失血症状，而“假黑便”往往有特殊的进食史。即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生、也不会伴发其他任何不适症状、如果没有十足的把握确定黑便的真假、还是到早点到医院检查为好、。孕妇禁忌去的地方

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