辨析胸口痛的病因 　　原来不少人都曾胸口疼痛！有人以为心脏病发！更多的人不不闻不问,没错、它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛、或者胃酸作怪！弄清楚、便不会心心慌慌， 　　个案胸口疼痛像火烧 　　四十九岁的蔡先生，从事建筑行业，三年前、觉得自己两边肩膀疼痛、左肩特别痛得厉害，加上心脏又跳得特别快。怀^疑疑自己心脏有事，便到公立医院看医生、 　　熟悉蔡先生^病病情的医生说。其实他还有其它病征。像胃部不适。胸口疼痛兼且感^到到像被火烧的灼痛！躺下时更因胃酸上涌而不能入睡， 　　香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性！吸?及高胆固醇、医生也忧虑他们会否同时患两种病、 　　证实只患胃酸反流 　　蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时！仍担心得很、终于他去去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热。他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次，但胸口疼痛依然！ 　　蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚、好比三9715本书压在胸口上!他也拿三本书试试。可是那感觉跟自己己所受的完全两回事, 　　最后。半年间他做过三项不同心脏检查！医生确实找不到他患心脏病的证据、加上照过胃镜、才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 　　胸口痛有不同同成因 　　心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的的病人中。大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛！ 　　普遍排名：第一 　　■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 　　特色 　　●疼痛的地方只集中一点。病人能明确地指出来、 　　●^疼疼痛时间不长，每次通常只维持一！两秒！有机会复发！ 　　●病人深呼吸。咳嗽。打喷6281嚏或转身时？胸口即刺痛！甚至剧痛、 　　●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两，三星期内好转！ 　　●任何何年龄皆会患上？ 　　病因 　　●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎。即肋骨软骨炎（costochondritis）。是较常见的胸壁疼痛疾疾病之一！ 　　●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome!（流感本身亦会令人全身骨痛，） 　　●较罕见的为肋骨断裂！但也最痛楚、 　　治疗 　　●发炎的地方不服药也会自行痊愈、医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸、ibuprofen）、 　　●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合、 　　●不必服抗生素、因为它它不能对病毒产生任何作用、 　　焦虑致胸口痛 　　普遍排名：第二 　　■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 4828　　特色 　　●病人声称痛楚维持数小时。数日！数年、甚至十年以上。 　　●整个胸部任何位置都可能痛！通常病病人感觉「翳」，「闷」、 　　●2246静止时！例如坐下、躺下或没有工作在手！病人便开始感到胸口不适 　　●工作时或运动时却不会。 　　　●病人看医生甫坐下、便急?数出多种「病征」：头晕！冒汗，恶心！气促，怕热、怕冷，手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病！ 　　病因 　　太紧张所致。 　　治疗 　　重点处理精神状态。详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里！病人已安心许多！「还要耐心地跟他们谈！引导他们怎样容易地应付压力，严重时需要找找精神科医生或临?心理学家协助？」 　　普遍排名：第三 　　■冠心病所引发的心绞痛 　　■病情最严重 　　特色 　　●与由焦虑引起胸口痛的病征相反。即走路，运动。追巴士。上楼梯等运动量大时才痛！停下来时痛痛楚亦停止、 　0595　●痛楚维持五至十分钟， 　　●胸口！特别是上胸位⁹⁶³⁷置有压迫感或感到被对象「顶住」, 　　●如果疼痛持续十五至三十分钟、并且冒汗。可能是心肌梗塞、必须立即到急症室。 　　病因 　　供应心脏养分的冠状动脉栓塞， 　　治疗 　　冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张！纾缓病情。或接受「^通通波仔」,心心脏搭桥手术、回复正常血流量。 　　普遍排名：第四 　　■胃食道反流症（GERD） 　　特色 　　●吃太饱。躺下或睡觉时有东西涌上来， 　　●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道， 　　●坐起来情?改善！ 　　病因 　　食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛。胃酸乘机上涌！ 　　治疗 　　●改变生活习惯、如不要9662吃得太饱。 　　●服药控制胃酸分泌、 　　■胆囊发炎 　　特色 　　●吃得很饱时痛、 　　●范围集中在下半胸至胃之间 　　●有「顶住」或「胀住」的感觉、 　　●持续痛数小时！ 　　病因 　　胆内生石以致发炎！ 　　治疗 　　需1643动手术切除胆囊, 　　胃酸反流与胸口痛 　　胃酸反流的病人感到胸口灼痛。而冠心病的病人同样胸口感到不适。胃与心虽属不同器官！但关治6258邦解释？原来两3811者都由同一条神经线发出疼痛信息！ 　　另、

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