首先你应辩明真假黑便 　　正常人大便的颜色一般为黄色。2825浅褐色或深褐色？不论大便稀稠！若表现为黑色。从^淡淡墨汁黑到柏油棕黑。均称为黑便。一般说来。出现黑便表明上消化道有出血的情况！我们姑且叫“真黑便”！ 　　但有些黑便、却不不是因出血所致，如服过补血的铁剂。治疗胃病的铋剂和活性炭末（片），某些中药。还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些9895不是因出血引起的黑便,我们姑且称之为“假黑便”。 9813　　如何辨别 　　上消化道出血后？流出的血液在食管。胃至肠道内分解出铁、与细菌产生的硫化¹⁵⁸⁴物结合，形成成硫化铁而呈黑色，所以吃动物血。铁剂后。也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨！ 　　真黑便：特别在量较多时！呈亮黑色！最像铺^马马路用的沥青!患者大多有病史！如胃痛。溃疡病，肝硬化！或服过某些伤胃的消炎药！患者可伴有心慌！心率快，晕倒。面色苍白等症状（只有重度时才出现），但有极³²⁵⁸少数患者并无症状、如上述发4854病的李季！ 　　假黑便：黑色色多呈暗灰？暗黑。除吃^过过动物血外，很少发亮。有服药或吃血制品史、拉黑便的时间^多多在3～4天，无其他任何症状。 　　真黑便意味着什么 　　第一、意味着上消化道有出血，所谓上消化道是指食食管到十二指肠这一段（包括胃）,下消化道出血在肠道内时间长的话！也可能产生黑便、9548但这种情况极少！ 　　第二，表示出血量至少有60毫升、这已不是隐匿的事而叫显性出血了！至于出血量究竟有多少。辨别起来不容易！特别是在在黑便尚未排出时!甚至医生也有点摸不着头脑。一般来说。解出的黑便量越多！越稀！次数越频繁！那么出血量⁷⁴³⁸就越多？此外，有头晕，晕倒、心跳快，血压低，面色苍白。手脚发凉，尿少或无尿者。说明出血量多！出血多！当然然会发生贫血，不过发现贫血往往是以后的事、 　　就疾病而言。产生黑便最多的是溃疡病、其次是肝硬化食管静脉曲张9159破裂出血！再次是各种胃黏膜损害出血、包括多种胃炎！在高高发区或老年人。胃癌所致黑便也不少见！因此出现黑便。要查其原因！切不可等闲视之， 　　当食管、胃、十二指肠。空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道^出出血时？红8408细胞中血红蛋白的铁!在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使使粪便呈现黑色！这种黑色大便黑而发亮！外观性性状如同柏油。故也称为柏油样便除溃疡病之外，急，慢性胃炎！肝硬化合并食管或胃胃底静脉曲张破裂！胃癌、应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常见原因、因此、当发生黑便时，除了考虑是否为⁸⁰²⁸溃疡病!

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