0047　　从理论上说？等渗性脱水时候最好在纠正病因的同时快速补充平衡盐溶液（常用乳酸钠和复方氯化钠）！较少用等渗溶液、因为等渗溶液喊cl离子比血清中高50mmol/l！ 至于你说的低渗液，应该是因为在现实处理中，病人会通过不1483感蒸发？即不通过汗腺，从皮肤或0302呼吸道丧失水分!这样就往高渗性脱水发展。所以常以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜？ 9066但如果处理很及时!要很快输入！可以就用平衡盐溶液，！

　　低渗性脱水病因病理 　　【病因学】 　　导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后！只补充了水或盐补充不足！以致相对地体内缺钠甚于缺水，8624常见原因：a.胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻，呕吐、消化道瘘，肠梗阻等、钠随消化液大量量丧失,b.大创面渗液。如烧伤，手术后广泛渗液丧失、c.肾脏排出水和钠过多。长期使用利尿剂、抑制肾小管再吸收钠！ 　　【发病机理】 　　细胞外液钠钠浓度降低!呈低渗状态后。首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水。增加醛固酮的分泌以保钠、同时、组织间液进入血液循环，部分地补偿血容量、维持循环血量！如果失盐过多或继续失盐。水从从尿中继续排出外。细胞外液渗透压下降，水由由细胞外转移至细胞内？则血容量及组织间液均明显降低、出现低血容量性休克！这种因大量失钠而致的休克。又称为低钠性性休克,此时肾血流量及滤2152过率降低？尿量9427减少或无尿。 　　临床表现 　　根据缺钠程度而有不同、常见症状有有头晕，视觉模糊。软弱无力。脉搏细速！严重者神志不清！肌肉痉挛挛性疼痛，肌腱9676反射减弱！昏迷等。根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度： 　　1？轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕。手足麻木。口渴不明显，血清钠在135mmol/L以下、尿中钠减少！ 　　2，中度缺钠：除上述症状外，常有恶心！呕吐，脉搏细速！血压不稳定、视力模糊！尿量少。血清钠在130mmol/L以下， 　　3！重度缺钠：病人神志不清。肌腱反射减弱^或或消失、出现木僵，甚至昏迷。常发生休克、血清钠在120mmol/L以下、 　　低渗性脱水诊断鉴别 　　根据体液丧失病史及上述临床表现，一般诊断无困难！可借助下列检查明明确诊断。a.尿Na+测定、常有明显减少、b.血清Na+测定在135mmol/L以下时？^表表明有低钠血症！并可判定缺钠程度，c.血浆渗透压降低。d.红细胞计数。血红蛋白量，血细胞比容。血非蛋白氮及尿素⁶⁶⁴⁵均有增高,而尿比重在1.010 以下。 　　　低渗性脱水治疗 　　积极治疗病因外？首先要补充血容量！针对缺钠多于缺水的特点！采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注，以纠正体液的低渗状态7094和补充血容量、 　　1。轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量、例如！体重60kg的病人，测定血清钠为135mmol/L，则估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g。共缺钠盐30g、一般可先先补给一半!即15g、再加上钠的日需要量4.5g，共19.5g，可通过静脉滴注5%葡萄，怎样从面相分析一个人的性格

　　让我来告诉你： 　　你好,够懒的一查不就知道了吗? 　　(一)高渗性脱水 　　高渗性脱水( hypertonic dehydration )，又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症！其特征是失水多于失钠。血清钠浓度＞150mmolL,血浆渗透压＞310mOsm／L、 　　1。原因和机制 　　(l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能能或不会饮水 如口腔、咽及食管疾患。频繁呕^吐吐的患者。昏迷病人或极度度衰弱的病人等,②渴感^障障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢、部分脑血管意外病人也会丧失渴感，③水源断绝 如沙漠迷路，海上失事等！以上情况下！又通过皮肤和呼吸的不断⁶⁹⁴³不感性蒸发水？引起失水多于失钠，而而使血浆渗透压升高! 　　(2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠！即丧失低渗性液体两种情况。①单纯失水 有经皮肤！呼吸失水和和经肾失水。前者见于于高热，甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强，后者见于中7184枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏！故肾排出大量水分、由于此种失水发生在肾单位的最远端！在此部分前钠离子已大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠、②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液！主要见于部分婴幼儿水样样便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol L以下。其次见于大汗淋漓时丢失低渗渗性液体!常在高温环境中发生，另外在反复2152静脉注射高渗物质(如甘露醇。尿素和高渗葡萄糖)时、可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水水多于失钠、 　　2。病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高、是引起高渗性脱水时病理生理变 　　(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起渴感和饮水！ 　　(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器！ADH释放增多使肾小管重吸收水增多！从而引起尿量减少而尿比重升高， 　　(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移、 　　可见，高渗性脱水时细胞内。外液都有所减少！但⁰⁷⁹⁴以细胞内液减少为主！并出现细胞脱水。而细胞外液则能从以上三方面得得到补充，故细胞外液和血容量的减少不如如低渗性脱水明显！发生循环障碍者也较少。 　　(4)早期或轻症患者！由于血容量减少不明显。⁶¹⁴¹醛固酮分泌不增加，尿内仍有3189钠排出,其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高！晚期或重症患者！可因血容量减，从面相看哪些女人嫁的好

　　①（142-病人血Na+）×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 　　注：水中毒时。5％氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 　　120-110 　　所以6ml×60× -------- =360ml 　　10 　　②按血红蛋白（Hb）浓缩程度补充0.9％氯化钠 　　正常人细胞外液量×Hb（g）=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 　　正常人Hb:LL 140g/L！女125g/L。细胞外液液量=体重(kg)0.20 　　设：男性，60kg,Hb193g/L 　　则：12×140=X×193 　　12×140 1680 　　X=-------- = ------=8.7（L） 　　193　193 　　细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9％氯化钠数量） 　　③按血球压积补充0.9％氯化钠 　　原理及计算同上② 　　血球压积正常按男0.48、女0.45计算 　　④根据体重下降程度补充0.9％氯化钠 　　(原有体重-现在体重）×142×1000 　　所需0.9％氯化钠(ml)=-------------------------------- 　　154 　　注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 　　设男性,原有体重62kg,现在体重60kg 　　(62-60)×142×1000 　　则:------------------＝1844.16mm（即所需0！9％氯化钠数量 　　154 　　⑤根据缺Na+程度估计补充0.9％氯化钠数量 　　分度　 缺钠表现血Na+数值　补充0.90%氯化钠数 　　轻度　 乏力，淡漠　134～120mmol/L　30ml/kg 　　中度　 加恶心？血压 120～110mmol/L　60ml/kg 　　重度　 加休克！尿少↓　 120～110mmol/L　60ml/kg 　　比重↓？昏6891迷＜110mmol/L　90ml/kg 　　⑥假性低钠血症 　　血脂↑,血液含水↓、血Na+↓ 　　血脂（mmol/L）×0.71=^血血Na+下降mmol数 　　设：糖尿病酮症？血Na+117mmol/L、甘油三酯33.0mmol/L 　　则：实际血Na+值=117+（33.0×0.71）=117+23.43=140.43mmol/L 　　⑦心衰时钠盐限制入量 　　心衰程度 钠盐限量 　　Ⅰ度　5.0g/d 　　Ⅱ度　2.5g/d 　　Ⅲ度　＜1.0g/d 　　注：低盐饮食！钠盐限量3～5g/d 　　无盐饮食。钠盐限量＜2.0g/d，八字预测你何时会有危险

　　导致低渗性缺⁵⁹¹⁶水的原因甚多,外科手术病员常见原因^是是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充充不足！以致相相对地体内缺钠甚于缺水,常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失、如腹泻、呕吐。消化道瘘，肠梗阻等！钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液、如烧伤、手术后广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出水和钠过多！长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠，。属龙人的婚姻和命运

　　梦见死人或死亡不用害怕，不一定是坏事！ 　　一方面！梦见不⁹⁵⁹⁶知名的死人或者尸体!往往代表1848已经死亡、死去！结束、消亡的事物、预示你会进入新阶段、迎接新3408的开始！如果死去的是美好的人或事，那预示痛苦的失去;如果死者相貌丑陋、则代表坏坏的事物的消失、 　　从个人的角度说！梦见死人、还表示你已经打算^忘忘记一些不快的往事、并准备从失意中走出，迎接新生活。7385死这时象征着遗忘。克服等、比如在结识新恋人的时候，有人会忽忽然做这个梦？表示忘记留给自己痛苦苦记忆的昔日恋人！ 　　梦见自己死亡。暗示你会开始2101新生活？或将有所改变。开始人生的新阶段、 　　如果梦梦见自己杀死了自己!同样预示你结束了“过去的我”、或是消除了心灵中某一个不好的方面！如果梦里死去的自己形形貌丑陋。表示你终于结束了某一方面的痛苦。或克服了某一方面的缺点、心灵得以脱胎换骨。梦中的死人、是自我超脱7137的象征， ²⁷⁶⁸　　另一方面!梦见死人，还象征活力的失去。 　　比如梦见自己认识的人死去！可能表示你感觉梦里的人正在失去活力。变得僵死、有时沟通不畅而在^过过疲惫时,也有可能有这样的梦，有时梦见人突然6491变成石像！也也是这个含义! 　　梦梦见自己死去！则表示担心自己失去活力。⁷⁰⁶²当感到自己心死。或是担心自己不再成长，或是感到活着毫无乐趣，犹如“行尸走肉”，心如死灰时，也会梦到自己死去！反之、如果梦见死人复活！则暗示又恢复了活力。 　　梦见死人还有一种含义。就是这个梦的确是一种警示！ 　　比如突然梦见某个亲友死亡！而且梦中感到悲痛！结果那个人真的死了！或是大病、 　　通常来说！如果梦境是快乐的！则寓意良好。如果梦中能感⁰¹⁶⁰觉到悲痛，沉重，则有可能是警示的含义！ 　　在西方。弗洛伊德学派的观点还认为、梦见亲友死亡而且梦0528中很悲痛,有时是幼年时会希望自己不喜欢的人死，比如憎恨共同分享父母之爱的兄弟姐妹时！会盼望对方死去。 　　因此，一方面，做这个梦！可能0181仅仅是当时那种情绪的再现！实际上！可能你0570们今天关系早已非常融洽，因此^不不用担心？这仅仅是你的身体机^能能在缓解童年的焦虑、 　　另一方面。也可能表示你心中对别人抱有怨恨、潜意识重新唤起童年这种盼望，于是梦见见他死了!而这时，如^果果这个人是你的亲人,你潜意识中的道德机制也会同时施加强大的力量。于是做梦人就会在梦中感觉异常悲痛！ 　　梦见与死人说话。暗示你要出名！或是9828心中的愿望能够达成？事情进展顺利，^会会收到好消息、 　　梦见和死去的人一起用餐！预示你会长寿、（来自） 　　梦见自己抱着死人。预示你财运极佳。事业兴旺、若梦里感到尸体有有臭味、甚至生蛆、更加加预示你会发大财。但如果梦见抱着尸体。痛苦呼喊死人的名字！则预示做梦人可能会遇到变故和不测，甚至有生命危险。如果梦里自^己己抱着的是骷髅。暗示你可能会受人毁谤！提醒你要当心欺骗， 　　梦见死人走进家里。预示会有好运、吉利临门、 　　梦见死去的人像活着时一样。生活愉快、谈笑风生！预示做梦人生活中可能会受到不好的冲击！要当心受损失， 　　梦见死死人哭泣。表示会遭遇挫折、事情进展不顺利，愿望受阻碍！ 9981　　如果梦见亲友去世,预示梦里去世的亲友会健康长寿， 　　梦见陌生人去世，预示事业将出现转机。或生意好转！兴旺发财！ 　　梦见恋人去世。预示你们即将结婚，生活恩爱幸福， 　　梦见死去的父亲活过来。暗示家庭中可可能要起争执,闹分歧。 　　梦见死去的朋友复活、暗示你可能会遇到困难！处境困窘。需要帮助、 　　梦中听到仇人死亡的消息！预示会交上宽容又忠实的朋友， 　　梦见死人从棺材中走出、暗示会有很久没有联系的朋友突然造访， 　　梦见见已故的妻子。预示你可能会再娶、并且对方受过良良好的教育。会成为你在事业上的得力助手。 　　寡妇梦见故去1707的丈夫！暗示心中可能没有再再嫁的...余下全文>>！放些什么东西可以镇宅辟邪

0804　　导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水，常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失。如腹泻、呕吐！消化道瘘，肠梗阻等、钠随随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液、如烧伤，手术后7672广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多。长期使用利尿剂！抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕，视觉模糊。软弱无力。脉搏细速、严重者神志不清、肌肉痉挛性性疼痛？肌腱反射减弱、昏迷等、根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度：1 ，轻度缺钠：患者有疲乏感。头晕、手足麻木，口渴不明显、血清钠在 135mmol/L 以下！尿中钠减少，2 、中度缺钠：除上述症状外！常有恶心。呕吐，脉搏细速、血压不稳定！视力模糊！尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下、3 。重度度缺钠：病人神志不清、肌腱反射射减弱或消失、出现木僵，甚至昏迷、常发生休克！血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据据体液丧失病史及上述临床表现！一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断、 a. 尿 Na+ 测定、常有明显减少！ b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时。表明有低^钠钠血症,并可⁶⁵⁵⁵判定缺钠程度! c. 血浆渗透压降低。 d. 红细胞计数。血红蛋白量、血细胞比容，血非蛋白氮及尿素均均有增高!而尿比重在 1.010 以下、手相看智慧线

　　这个情况多考虑为消化不良的原因引起的可能性大、你好、‘建议积极进行大便检查确定情况为好、在必要的时5539候建议进行用妈咪爱进行调理是可以的,同时间进行少量多餐的进食是可以的。、生肖兔投资理财的雷区

　　等渗性缺水又称急性缺水或1401混合性缺水？此时水和钠成比例地丧失。因此血清钠仍在正常范围！细胞外液的渗透压也保持正常！、如何得到属兔老板的赏识低渗性缺水的主要病因有

　　低渗性缺水的补液:静脉滴注5%葡萄糖盐水溶液或高渗氯化钠溶液。其补液量为: 　　(正常血钠量-测得血钠量)*体重(Kg)*0.6(女性为0.5) 　　因为我不知道你们测的血钠量。3971所以不能给出具体答案！ 　　(正常血钠值为135到145mmol/L)。生肖兔令人骄傲的优点