母儿血型不合溶血病新生儿溶^血血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病？可发病于1390胎儿和新生儿的早期，当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时！通过妊娠。分娩！此抗原可进入母体，刺激母体产生免疫抗体！当此抗体又通过胎盘进入入胎儿的血循环时、可使其红细胞凝集破坏。引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症！这对孕妇2597无影响!但病儿可因严重贫血，心衰而死亡！或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡、即使幸存！其神经细胞和智力发育以及运动功能等！都将受到影响，母儿血型不合、主要有ABO和Rh型两大类、其他如MN系统也可引起本病、但极少见！ABO血型不合较多见，病情多较轻、易被忽视！Rh血型不合在我国少见！但病情严重！常致胎死宫内或引起新生儿核黄疸，一、病因 ABO血型系统中。孕妇多为O型、父亲及胎儿则为A、B或AB型！胎儿的A！B抗原即为5772致敏源,Rh血型中有6个抗原！分别为C！c、D、d、E、e。其中以D抗原性性较强！致溶血率最高、故临床上以抗抗D血清来检验、当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集、即为Rh阳性、反反之则为阴性、Rh阴性的孕妇，偶亦可被其他抗原致致敏而产生抗体？如抗E抗C抗体等。从而发生母儿血型不合！胎儿红细胞正常不能通过胎盘、仅在妊娠或分娩胎盘有破损时。绒毛血管内胎儿红细胞才能进入母体。并根据进入的量，致敏次数。影响⁴⁶²⁹到抗体产生的多少及最后引起胎婴儿溶血的轻重等、血型抗体是一种免疫球蛋白！有IgG！IgM两种。IgG分子量小（7S－r球蛋白）。为不完全抗体（胶体9536介质抗体或遮断性抗体）!能通过胎盘！而IgM分子量大（19S－γ球蛋白）、为完全抗体（盐水凝集抗体），不能通过胎盘。Rh，ABO血型抗体能通通过胎盘起作用的是IgG？二，病理及临床表现 （一）因红细胞破坏增加！网状内皮系统及肝，肾细胞可有含铁血黄素沉着！（二）骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生。肝脾肿大、镜检在肝！脾！肺！胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶！（三）贫血导致心脏扩大！⁹⁸¹⁸血浆蛋白低下！全身苍白，水肿、胸腹及心包等组织内可同凶凶散在髓外造血灶!（四）高胆红素血症可引起全身性黄疸及核黄疸。核黄疸多发生在基底核！海马钩回及苍白球！视丘下核，尾状核、齿状核等处、神⁷⁵⁰⁴经细胞变性，胞浆黄染！核消失，轻症者⁵⁰²⁸多无特殊症状？溶血严重者，可出现胎儿水肿、流产。早产甚⁰⁴⁴⁸至死胎，娩出后主要表现为贫血，水肿、肝脾肿大！黄4411疸及核黄疸、症状的轻重取决于抗抗体的多少，新生儿成熟度度及代偿性造血能力等。三、诊断 主要依靠实验室的特异性抗体检查，凡既既往有流产!不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者，均应除外母儿血型不合可能，^孕孕妇产前应常规查血型？如为O型，而其夫为A。B！AB型者应作特异性抗体检查。阴性者提示已被致敏！Rh血型不合抗体效价>1:32，ABO血型不合抗体效价>1:512者提示病情严重！有条件时可行羊水检查，利用分光光度计、作羊水⁸⁸⁷⁴胆红素吸光度分析、于450mμ处吸光度差（△ O D450）>0.06为危险值，0.03～0.06警戒值!Wei安全值。孕36周以后、羊水胆红素含量0.03>0.06mg%为正常值？>0.2mg%提示胎儿有溶血损害、四，处理 （一）孕期处理1．综合疗法为提高胎儿儿抵抗力及胆红素代谢能力？于孕24周，30周！33周各进行10天综合治疗。方法如下：每日静注50%葡萄糖40mg加维生素C100mg？吸氧！每日2～3次。每次15～20分钟维生素E30mg、每日3次，必须时可延长治疗时间及增加疗程。约产前2周，每日口服苯巴比妥10～30mg！每日2～3次，可增强胎肝细胞葡萄糖醛酸转7112移酶的活性、加强胆红0798素代谢、以减少核黄疸发生机会、2．中药茵陈蒿汤（茵陈9g。制大黄4.5g。黄芩9g、甘草6g）每日一剂煎服！至分娩。3．引产妊娠娠36周以后！遇下列情况可考虑引产：①抗体效价：Rh血型不合抗体效价>1:32，ABO血型不合抗体效价>1:512，②1188有过死胎史，尤其因溶血病致死者！③胎动、胎心^率率有改变,提示继续妊娠对8518胎儿已不安全！④羊水呈深黄色或胆红素含量升高！（二）产时处处理争取自然分娩!避避免使用镇静!麻醉剂。以免增加胎婴儿窒息机会、^做做好新生儿抢救准备!娩出后立⁷²¹⁵即断脐？以减少进入儿体内的抗体、并留脐带约10cm长。以备注药或必要时换血用。胎儿出生后、立即从脐静脉注入25%葡萄糖10ml，维生素C100mg！尼可刹米125mg及/或氢化可的松25mg！另留^胎胎盘侧脐血送检血型,胆红素！特殊抗体测定及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等。（三）新生儿处理注意三个关键时间：1！初生1～2天。轻症者注意黄黄疸出现时间。加^重重速度和程度？若出生时贫血严重！脐血血红蛋白Lv输血。2、2～7天！重点是针对并防止因高胆红素血症可能引起的核黄疸！应严密监视血清间接胆红素升高的程度和速度。勿使超过发生核核黄疸的临界浓度(18～20mg%）、3、产后2个月内、注意红细胞再生功能障碍所致的贫血。必要时输血、对小儿智力的影响新生儿溶血病通常是指母子血型不合、由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病！包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我^国国ABO血型不合引起的溶血病发病较多，Rh 血型不合引起的溶血病发病较少！ABO血型不合以母亲血型为“O”型。小儿血型为“A”型者最多见，“B”型者次之！ABO溶血病大多第一胎就发病！Rh血型不合病儿的母亲为Rh阴性血！小儿为Rh阳性血。很少第一胎发病！如母亲有输血史。小儿可第一胎胎发病！新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重、ABO血型不合大多症状较轻！少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血、全身水肿！可5409发生心力衰竭？有的甚至为死胎！小儿常在出出生后第1天或第2天出现黄疸？迅速加重！黄疸出现越早、发展越快！病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫血。Rh溶血的小儿贫血严重。可导致心力衰竭，大多数病儿除黄疸！轻度贫血外无其他表现。严重者有吃奶减少。嗜睡。小儿还有肝！脾脏肿大。如果溶血较重。血中胆红素浓度达达到340μmol/L以上。可能发生核黄疸、如果小儿¹⁴⁷⁷黄疸出现早!很快加深、由于新生儿血脑屏障功能差！4159血中胆红素高达340μmol /L以上时！就会发生核黄疸(即^胆胆红素脑病)、损害中枢神经系统、幸存的小儿留有脑性性瘫痪和智力发育障碍等后遗症,如果母⁷⁰⁰⁰亲过去有不明原因的流产、早产，死胎、7349或上一胎有新生儿重症黄疸！或确诊为新生儿溶血病者、应警惕本次妊娠有母子血型不合可能！要做好产前检查！如果母亲为“O”型或Rh阴性血，应在怀孕28。32、36周分别到医院检查抗体和抗体浓度，如果抗体为阳性。抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大、可给母亲服用退黄中药。生产前1～2周加加服苯巴比妥可减轻新生儿黄疸,发生新生儿溶血病、特别是Rh溶血可能性极大的产妇、^如如果腹围过度增大、体重增加超²³⁷²过正常!在怀孕35周以后应到医院检查羊水，如果羊水中胆红素浓度含量较高。其他检查说明胎儿肺脏发育成熟时、可在35～38时引产！存活率较高！生产时应做好抢抢救准备、防止小儿发生新生儿窒息，胎儿出生后尽早结扎挤带、可减轻黄疸，出生时或出生后12小时内有严重贫血！全身水肿和心力衰竭的病儿应立即给氧。利尿。强心治疗。情况稳定后尽快换血，一般小儿使用蓝光照射、用加速胆红素代谢和排泄的药物，例如苯巴比妥。激素、中药。白蛋白或血浆等可使小儿黄疸逐渐减轻，如果血中胆红素超过340μmol/L时应给小儿换血、防止引起胆红素脑病。！

　　病情分析:常值的范围是1:64。当抗A(B)IgG效价大于是1:128。胎婴儿可能~产生溶血病、ABO血型不同抗体效价在1:512以上时！提示病情紧张！应作羊水检查或连合已往不良生产史思量停止怀胎，意见建议:、杨公三合风水罗盘用法

　　我怀我儿子的时候是1:512，那时我很担心的！ 0004现在他已经三个月了，各方面都很健康，我的主诊医生也说溶血的的几率是很低的？所以不用很担心！，杨公九星图片

　　1.血型 抗原 抗体 　　A. A 抗B 　　B. B 抗A 　　AB. A和B 无 　　O. 无 抗A和B 　　一下上面：如果红细胞上只有A抗原，那就是A型血、B型咱就不说了，0897如果AB抗原都有,那就是AB型血、要是都没有！那就是O 　　2.A型为什么不不能给B献血呢？是因为！A的抗原会和B的抗体反生破裂溶血~~以下的你可以自己推理~~ 　　所以也就是说！AB型的的血血万能受血者...因为他没有抗体~~O型血是万能献血者...因为他没有抗原~~~ 　　3.这个问题我不知道,还是等等等别人的答案吧...希望上面的对你有帮助,杨公二十四山五行

　　意见建议：您好、根据你的描述考虑不会有影影响的，注意意多食蔬菜水果！保持心情舒畅、怀孕后定期孕检，！杨公二十四山劫煞注解

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　　新生儿溶血病4898又称母子血型不合溶血病！是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫疫反应引起的溶血性疾病!是新生儿病理性黄疸最常见的原因。也是引起新生儿胆红素的最重疾病！目前已已发现26个血型系统。160种血型抗原。在中国以ABO血型不合溶血病发生率最高，而IgG抗A效价是ABO溶血的一个评价指标，当抗体效价>1：128时！警惕溶血发生的可能，A(B)抗原性较弱，抗A(B)抗体进入胎儿体内！部分被血型物质中和以及组织细胞吸附处理掉。发病仅占母婴ABO血型不合的少数！ 　　0型血的孕妇进行抗体效价的测定！检查时间为：第一次在妊娠16星期！第二次在妊娠28一一30星期？此后每每2～4星期复查1次! 　　半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，，杨公四大局风水教材

　　没事的，你的情况和我的一模一样。我老婆O型阳性。我B型阳性！也²⁶⁶³是抗体筛选阴性，lgG抗体效价：抗B小于等于1:64、医生说OK！。杨公如何看阳宅风水血型抗体效价测定正常值

　　如果是按照溶血来说已经偏高了。 　　不知道你是几个月做的、具9634体的：A和:B分别是多少。你是O型血嘛、你老公是什么血型， 　　其实现在溶血的说法已经¹⁸⁹⁴有人在推翻了!但是为了宝宝。我们还是看看。，杨公寻龙尺口诀是什么