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　　人工流产是对采用避孕方法失败的一种补救措施，有时妇女因患有某种疾病不宜继续妊娠时。也需采取人工流产、人工9035流产要考虑有无禁忌症、 　　　负压吸宫术是目前国内外最普遍采用的终止早孕（从末次月经第一天算起停经10周）的方法，就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止。负压吸宫术是我国医务工作者于1958年发明并广泛用于国内外临床的、这种方法操作简便、手术时间短。流产效果好！所需的负压吸引器价格不高！适于在农村基层推广、在边远山区人们还可以采用土法或用大注射器产生负压。完成手术术操作！多少年来一直为广大医务工作者和妇女们们所接受。根据我国近年对负压吸宫手术近远期安全性的调查研究证明这种手术是安全有效的、但负压吸宫手术也还仍有一些不尽人意之处，比较常见的问题是妇^女女在手术过程中会感到疼痛,引引起疼痛的原因可能多方面的。牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使人感到不适，吸管进入宫颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下肤胀痛不适、以负压吸^引引宫内妊娠物时子宫收缩也使妇女感到疼痛？如同时并发有心律紊乱血压下降、出汗，面部苍白、呕吐！头晕。胸闷等症状！称为人流综合症，其发生率约为10％，其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血、子宫穿孔，宫颈裂伤等、这些合并症的发生率非常低、但^会会给妇女的健康造成损害？由于使用负压、还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔、造成术后的子宫内膜异位症！近年负压吸宫术后由于于子宫过度屈曲或宫腔粘连造成的宫腔积血也引起了人们的注意， 　　妊娠在0-14周以内要求终止妊娠而无禁忌症者或用其他方法引产失败者均可做人流刮宫术、它4483的禁忌症与人工流产吸引术一样！但是各种疾病的急急性阶段!生殖器炎症！如阴道炎、急性或恶急性宫颈炎！盆腔炎等、应经治疗后再手术。周身情况不良！不能胜任手术者，经治疗好转后。才可考虑进行住院手术。术前两次体温在37摄氏度以上者暂缓手术。做人工流产刮宫术应在有住院条件的医疗保健单位中进行， 　　根据卫生部颁发的《人工流产手术常规》！做人工流产手术以后要在医院观察休息2个小时左右！注意出血或其9958他情况!没没有异常情况才能回家，但在现实生活中！很多医院（甚至很多知名医院）的计产科为了贪图方便都没有遵循这一规定！甚至对病人都没有有提及这点,这种不负责任的行为带来很多安全隐患。两周内或血末净前应禁止止盆浴,一个月内禁止性交！如无禁忌症！可同时放置宫内节育器、如有异常情况，随时就诊处理。一个月后应随诊一次。 　　由于上述种种问题的发生，广大妇女和医务人员均盼望能够采用药物进行流产、经多年努力！目前已有一些药物逐步投入临床试验、米菲斯酮，又叫RU486。是由法国首先合成并试用于临床的，这种药物的化学结构与维持正常妊娠所必需的孕激素十分相似！但其与孕酮受体相结合的作用却是孕酮的5倍、这种种药物经口服即可吸收,而且只需一3694次服用200－600mg，或每次25mg、一日2次共3日！即可有作用！米菲司酮进入人体后“以假乱真”很快与孕酮受体结合！从而使孕酮因不能与使之发挥作用的受体结合而丧失其生物学效应、胚胎突然失去孕激素的支持持发生退变。最终流产、单独使用米菲司酮的完全流产率仅为60％、服药后的副反应主要为恶心！呕吐等，由于单独使用米菲司酮的完全流产率较低。故目前多与前列6601腺素制剂合并使用！将前列腺素类药物用于临床已有近20年的历史。但由于前列腺素制剂多不能口服吸收！故需采用宫腔内给药，肌肉注射及阴道给药等途径。目前我国研制并已投产的的“卡孕栓”就是一种前列腺素阴道栓剂？其含量为1mg！前列腺素对于子宫有较强的收缩作用和软化宫颈的作用、给予前列腺素制剂后可使使子宫收缩而导致流产？单单独使用前列腺素栓剂！流产产效果不理想（约为70％），而且还可因前列腺素对胃肠平滑肌过度收缩作用导致呕吐和腹痛！腹泻。将米菲司酮与前列腺素合并用于终止停经一周内的早孕。可取得较9339满意的临床效果!使用的方法是于一次口服米菲司酮200－600mg后的2－3天、经阴道放入卡孕栓一枚或口服一种名为米索前列醇的药片400ug。可使完全流产率提高到到90％，在完全流产中约有80％的妇女在放置卡孕栓后6小时内排出胎囊！完全流产者流产过程中平均出血天数为11天，这两种药物合并用于终止早孕的主要副反应是恶心呕吐！头痛头晕！腹痛和腹泻！大约30－40％的妇女在用药后会有这些副反应。但一一般持续的时间不长。且多为轻——中等程度，一般不需特别治疗。流产后多可缓解。 　　药物流产可以避免前述我们谈及的负压吸宫人工流产术的缺点。特别是对于产后仍哺乳的妊娠妇女、子宫过度屈曲。宫口过紧手术困难难的妇女，无疑是一种很好的选择！应该注意的是药物终止早孕的过程明显较负压吸宫人流^手手术为长,在这个过程中，实际包括了几种病理情况的演变、可以从先兆流产发展为难免流产。进进而成为完全流产！也可导致不全流产或过期流产！如不能准准确地判断流产过程！及时给予处理！可因出血过多多给妇女带来损害,因此目前药物流产的方法还远不能满足妇女们的愿望成为家庭使用的药物、而必须在医生的严密观察下使用！目前看这些药物终止早孕的^另另一个缺点是价格较高、这一方面是由于药物本身的成本比较贵，另外在监测流产效果的过程中可能还需采用更敏感的诊断妊娠的实验方法及B型超声波的检查。 　　育龄妇女不宜怀孕又尝过人工流产术滋味的人！想起手术就胆战心凉，即使是负压吸人工流产术，虽具有手术时间短。术后阴阴道流血少？时间短等优点！但但由于它也是器械性。盲目性的手术术操作。有其不可避免的缺点和近远期并发症、如损伤，人工流产综合征、感染。继发不孕等。也不是终0535止妊娠的好手段!特别对一些有高危因素的早孕妇女、人工流产术就更⁵⁹⁶⁴加危险？因此。她们们都希望有一种药。一吃即能催经止孕。免受手8477术之苦, 　　多年来国内外学者都在寻找一种抗早早孕及抗早孕药物的研究，期望单纯通过药物来引起流产、以代替吸宫术、为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施、 　　80年代抗早孕药米非司酮（Ru－486）问世，具有划时代的意义。到了90年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物－－米萦前列醇（misoprostor）？同前者合用！应用于³²³¹终止早期妊娠效果更佳？ 　　妊娠49天以内可以药物流产， 　　药物流产和人流一样！一般休休息2周左右!但因人而异！身体素质好，能自己注意休息和营养者，休息3-5天后正常上班者同样样很多。 　　人工流产术后有哪些现象属于异常！ 　　人工流^产产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富。宫体变软。术者稍有不慎就可能发生异常情况、给受术者带来痛苦，甚至意外、 　　（1）出血：术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大，而选用的吸管较小，负压不够、不能迅速将胎盘及胎儿成分取出、子宫就不能很好地收缩止血，所以容易引起出血！此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物！再注射宫缩剂、⁵⁷⁷⁸出血就会止住， 　　（2）术后残留物：人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内。易发生术后后感染。其症状是子宫收缩不良，阴道不规则出血！至术后2周出血仍仍不止！有时量很多、或为血性白带，有臭味、多伴有微热。说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查。如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着。应在^抗抗感染的同时,立立即消毒局部？然后清除官腔内残余的组织，术后给以9625抗生素及官缩药物？有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织、由于慢性炎症和4061异物的刺激、易形成子宫内膜息肉，其血运与子宫壁血血运相通而引起出血!因为息肉可在子宫内长期存留！所所以应该在宫腔镜下手术切除，、以彻底解决子宫的不正常常出血。 　　（3）漏吸：孕妇做完人工^流流产术后仍有早孕反应。除了因子宫畸形影响手术成功之外！还常有另一种情况。那就是因为子宫的的位置不好,或手术医生胆怯！未能将胚胎组织吸出，使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任任何幻想，应到医院尽早早手术、因为胎儿经过人工流产术的创伤、即使足月分娩。很可能为残疾儿、会给孩子。家庭。国家家带半痛苦或负担， 　　（4）子宫穿孔：人工流产术是一种盲目的手术，全凭医生9143手的感觉，如孕妇子宫位置不好（重度前倾屈或后倾屈）。宫颈发育不良！年龄＜20岁或＞50岁（子宫颈和阴道5505弹性差,子5997宫收缩力较弱）、哺乳期子宫较软、于宫畸形等！均会给手术带来一定的困难！甚至至发生子宫穿孔？子⁰⁰¹⁷宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心。呕吐！^肛肛门下坠等不适？严重者面色苍白，出冷汗、四肢发凉！甚至昏厥等。此时手术应立即停止。做好必要的检查，最好入院0793观察确诊和治疗？如果是小^的的穿孔、如探针穿孔！用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转，经上述治疗如不见好转、又出现腹痛。伴压痛。反跳痛及腹肌紧张，就应想到有内出血或脏器损伤的可能、此时应找出病灶加以清理和手术治疗！以确保受术者的健康与安全！ 　　（5）畸形子宫合并妊娠：孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应、而且自己能触到腹部有包块。且渐渐增大！应去医院。如果尿妊娠试验阳性。B超证实确有胎儿，胎心，往往是因为孕妇有子宫畸形，如双子宫纵隔子宫！术中只吸一侧宫腔。而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育。此时应住院、·再行另一侧宫腔的人工流产术。 　　（6）空吸：空吸一^般般是因为误诊为妊娠!或妊娠试验假阳性而施术的。也有可能为宫外孕，吸出的组织经病理检查未见见到胚胎组织成分。应再做尿妊娠试验，如为阳性！还应做做B超检查!如发现妊娠囊在子宫以外！还见到了了胎芽和胎心。那就是宫外孕了！应马上住院⁶⁸⁵⁹观察与治疗。早期宫外孕可用中药和化学药物治疗、使胚胎被杀死！然后待身体慢慢吸收其组织！或是一旦出现腹腹痛并确诊为宫外孕,就就应马上手术，以减少内出血和确保受术者的安全！ 　　（7）人工流产术后^感感染：术后感染是在术后1～7天以内!出现发热、腹痛、分泌物增多及带臭味等！这是由于细菌感染所致，致病菌的种类很多，主要要是厌氧链球菌、溶血性链球菌，葡萄球菌，大肠杆菌等！多多数患者为几种细菌的混合感染、细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。 　　自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染！常见的致病菌是厌氧链球茵，它寄生于阴道内。人工流产术后由于机体内8692在环境改变或子宫壁的损伤？该菌便可入侵而致病，原来已经寄生在身体其它部位的细菌。也能经血液循环或经手的接触，传播到生殖道而引起感染。 　　外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后！细菌从外界进入阴道、如手术器械，敷料，手套等消毒不彻底时。均可能带入致病菌，细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交，个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖3399道而引起感染？ 　　细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同。疾病的轻重和发展也不同，轻者阴道局部感染！^重重则引起子宫内膜。盆腔结缔组织发炎、病人发热，腹痛，如不及时控制、会会导致感染性休克而危及生命。 　　人工流产术后感染应以预防为主。术前前到医院检查阴道。宫颈。盆腔是否有炎症，如9517有炎症及时治疗？痊愈后再施术！ 　　术前37392日之内不能性交、手术的器具具要彻底消毒、术前外阴，阴道应该用Iki新洁尔灭消毒、宫颈用碘酒酒精消毒，⁹¹³⁸术中医生要严格执行无菌操作、做到以上这些、才能避免人工流产术后感染。 　　什么是是人工流产术。 　　人工流产术通常是一种因避孕失败而采取的补救措施，有时也是因孕妇患重病或有不良的孕产史，而采用手术器械或药物将胚胎组织和胎儿取出出或排出，使妊娠终止的一种方法！ 　　人工流产术按其妊娠时间的长短，可分为早期！中期两种、早期妊娠终止是指在妊娠12周以内（俗称3个月）！中期妊娠终止是指在妊娠16～24周以内，如妊娠超过过24周、需作特殊处理、 　　人工流产术的适应证和禁忌证是什么！ 　　适应证 　　（1）因避孕措施失败而怀孕！要求终止妊娠而无禁忌证者！ 　　（2）有不良孕产史！不符合优生者。 　　（3）因患各种疾病不利于妊娠者。 　　禁忌证 　　（1）各种疾病的急性发作期。 　　（2）急性生殖道炎症。如滴虫虫性阴道炎!霉菌性阴道炎！ 　　脓脓性白带等、 　　（3））妊娠剧吐尚未治愈者。 　　（4）术前体温两次在37．5℃以上者! 　　（5）术前3日之内有性生活史者！ 　　人工工流产术有哪几种方法！手术后应注意些什么， 　　孕妇一旦发生计划外妊娠或因疾病不能妊娠！应尽早施行人工流产术、这样对身体健康的影响可以减少。我国目前采用的人工流产手术方法有以下几种： 　　（1）诱导月经法：适用于妊娠6周以内者。所用的吸管为可弯曲的塑料管。它有两个相反方向带斜面的开窗、周径约4～6毫米，另一端接上50毫升的针筒。将宫腔内容物吸出！ 　　（2）负压吸引法：是我国目前常采用的手术方法。于1964年由上海虹口区中心医院首先应用！以后在全国推广，它适合于妊娠10周以内的孕妇。其原理是利用负压吸引！吸出早期妊娠的胚胎组织和蜕膜，使妊娠终止！通常妊娠9周以上者均需住院手术，术前应在宫颈内外口放一²¹²⁵枚宫颈棒？以便扩张宫颈！有利于手手术操作， 　　负压吸引^法法通常称人工流产术、在我国已应用30余年。妇妇产科医生都会操作，它是全凭手的感觉的小手术，比较安全！术前孕妇应如实向医生讲清病史，说明哺乳否，以及过去人工流产术的次数，时间，以便医生采取相应措施、使手术顺顺利进行。并要经医生做妇科及及全身检查和必要的化验检查等,术前3日禁止性交，术前1日洗澡！更衣。携带干净净内裤。^月月经带和卫生纸、手术当日早晨不吃东西，以防术中出现恶心、呕吐等！可喝少许糖水、术前要排空空小便,术中有什么不适感应马上^告告诉医生和护士,千万不能自⁵²⁴⁴己乱动身体？否则易使手术器械穿出脏器、造成意外损伤。施术时术者先认真检查子宫的位置、大小、做到心中中有数？然后消毒外阴。阴道。宫颈管以4306碘酒酒精消毒后用1％地卡因行宫颈麻醉、以免扩张宫颈时疼痛、然后用探针徐徐放入宫腔内、轻轻探测宫腔的深度，再按下表（表3）决定选用不同型号的吸吸管及相应的负压施术， 　　放入吸管时一定要顺着子宫的方向将吸管头部送入子宫腔底部，遇到阻阻力后退回一点？然后稳！准，轻。柔吸引操作。将子宫腔内的胎儿和其它成分一起起吸出。2263要求放置宫内节育器者!术前须与医4409生讲明，以便安排进行，如系门诊手术，术后休息1～2小时后再由家属陪送回家！术后2周内有少量出血为正常现象、如出血超过月月经量,或血量量逐渐增多！或有腹痛！发热等异常情况。要及时复诊，以判明是否术后4722宫腔内有残留物或并发其它疾病,术后1月内禁止性生活和盆浴。注意外外阴清洁,使⁷⁷¹⁰用清洁卫生纸和月经带、以免感染！术后要坚持避孕！ 　　什3272么是人工流产术综合征、 　　人工流产术中有的患者精神紧张！在施行负压吸引术或钳刮术时、因局部组织受到强烈刺激而引起了迷走神经的兴奋。表现为患者在扩张宫颈时或吸到绒毛组织时。出现面色苍白，出冷汗！心动过缓，血压下降。头晕，呕吐。胸闷，严重者可发生昏厥！甚至抽搐！上述症9643状大多发生在手术将要结束时！一般在术后数分钟内就逐渐渐恢复。此类症状也叫做心脑综合征、为避免此综合^征征的出现!患者应注意避免精神紧张！不要³⁴¹²有思想顾虑,手6780术医生在手术中也一定要稳。准及轻柔操作！上述症状一旦出现，应马上给予阿托品O．5毫克肌肉注射，症状会^很很快消失,如症状仍不好转。可采用针刺人中穴！吸氧或静脉给予地塞米松5毫克。病人很快便便会好转？ 　　什么是高危人工流产术、 　　高危人工流产术是指受术的孕妇患有某些疾病或子宫畸形！或近期曾接接受人工流产术等、⁸⁸⁴⁴给此次手术带来困难？甚至出现意外损伤等。因此、凡属高危人工流产术的孕妇应住院施术，必要时应请⁸¹²⁰有关专科医生会诊并协助处理,以保安全、此外、还应加强避孕！这是防止施行高危人工流产术的最根本及最重要的措施、 　　高危人工流产术的危险性在哪里、 　　高危人工流产术的受术者及其危险性如下： 　　（1）年龄＜20岁或＞50岁者：凡是在此年龄段妊娠而要求终止者！均应住院并请有经验的医生进行手术，因为＜20岁的女孩子其生殖道尚未发育成熟！需做做术前准备，如放入宫颈扩张棒、使宫颈扩张！否则会导致子宫损伤。年龄在50^或或50岁以上的孕妇！由于已进入更年期，生殖道的弹性减弱及宫颈变硬、不0285利于手术操作，也应住院！在术前放入^宫宫颈扩张棒。否则将会引起生生殖道的损伤, 　　（2）半年内有终止妊娠或1年内有2次^人人工流产史者：此时子宫尚未完全恢复。9178再怀孕后子宫较软？易发发生子宫损伤! 　　（3）剖宫产术后或产后1年之内哺乳者：剖宫产术后的子宫壁上有瘢痕！在1年之内子宫壁尚未充分愈合。加上怀孕后子宫壁较薄。手术时极易从瘢痕部位穿孔，为预防穿孔，术前孕妇应到医院向医生讲清楚什么时间做的剖宫产。什么手术方式！如古典式、子宫宫下段或腹膜外剖宫产。术后有无发热，切口有无感染等。使医生心中有数，便于采取必7381要的手术措施!使手术安全进行！ 　　在产后l年内哺乳的妇女怀孕，其子宫壁比较薄、软！在进行人工流产术时、也很容易易穿孔、 　　　（4）生殖道畸形或有盆腔肿物者：生殖道畸形合并妊娠的发病率虽然仅为O．14％左右、但对手术操作也不利，如患”者术前知道自己患有生殖道畸形！应主动告诉医生！医生更应仔细检查！以明确生殖道畸形的种类，如双子宫，双角子宫！纵隔子宫。阴道纵隔等，从而采取相应措施，如对双子宫者！医生应做两个宫腔的吸引术！以免术后患者发生阴道出血， 　　临床多多见子宫肌瘤合并妊娠。由于子宫肌瘤常使宫腔变形、变大、子宫颈肌瘤^更更会造成手术困难，对此医生应谨慎小心施术、必要时在B超下施术、才能保证孕妇的安全、 　　（5）子宫位置高度倾屈或暴露宫颈困难者：会给手术带来困难！应住8184院请有经验的医生施术？术前放入宫颈扩张棒、术时采用静脉麻醉或予以止痛药。如在B超下施术则更为安全， 　　（6）既往妊娠有胎盘粘连及大出血者：此次手术时仍可因胎盘组织与宫壁粘连而致大出血、因此，术前应验好血型及配好血。一旦大出血、立即输血和予以宫缩剂治疗。以保安全， 　　（7）有子官穿孔史或阴道宫颈穿破史者：此次手术时。在原来穿孔部位可能再次发生穿孔！因此，术前应做好一切准备、如必6073要时采用适当的麻醉方式？或放入宫颈扩张棒等，以保证0059手术的安全进行、 　　（8）脊柱，下肢，盆腔病变不能采取膀胱截石卧位者：将给手术操作带来很大困难！还容易使手术做得不彻底或带来副损伤、必要时可采用全麻。2152以便纠正体位？并并应由有经验的医生操作、以防发生意外。 　　（9）并发内科严重器质性疾病或有出血性疾病史者：应住院施术、必要时请有关科室会诊。使受术者得到妥善处理， 　　人工流产术后应该怎样避孕。 　　由于计划生育2674科学知识的普及！育龄龄夫妇知道人工流产术后的许多弊病!尤其是曾做过手术的妇女。一旦提到人工流产术时就会不寒而栗！避孕是她们的迫切需要。那么人工流产术后应该怎样避孕呢， 　　（1）在做人工流产术的同时放入宫内节育器：如果孕期期在7周以内。人工流产术后子宫收缩比较好！宫腔在8厘米左右！就可以以紧接着放入1枚宫内节育器。这样可以减少再⁸⁸¹⁵一次放环手术的痛苦！ 　　（2）服用女用避孕药：人工流产术后恢复月经者应及时请医生帮助选择避孕方法、经医生全面检查及化验合格后可服用女用口服避孕药、但是年龄最好在35岁以卞！也可以采用长长效避孕针,皮下埋植，阴道环等方方法避孕! 　　（3）其它：月经规律者可采用安全9175期和外用工具避孕等! 　　什么是钳刮术，有哪些些适应证和禁忌证、 　　钳刮术是指在妊娠11～14周之间终止妊娠所采用的手术方式。因胎儿较大需需要住院施术！ 　　适应证 　　（1）因避孕措施失败而怀孕、要1069求终止妊娠而无禁忌证者！ 　　（2）有不良孕产史、不符合优生者， 　　（3）因患各种疾病不利于妊娠者。 　　禁忌证 　　（1）各种疾病的急性发作期！ 　　（2）急性生殖⁰⁴⁷²道炎症。如滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎！脓性白带等。 　　（3）妊娠剧吐尚未治愈者， 　　（4）术前体温两次在37．5℃以上者、 　　（5）术前3日内有性生活史者。 　　钳钳刮术中、术后有哪些并发症！怎样预防！ 　　钳刮术是人工流产术中较大的一种手术？一般适用于妊娠11～14周、必须住院施行！此时胎儿已较大、手术操作也也较为繁杂!如7501术前需放入宫颈扩张棒，或放入宫腔^内内无菌导尿管等一？又因为⁵²⁵⁴此时胎囊内的羊水已形成，且含量较多！而在钳取胎儿时，胎儿^的的骨胳易损伤宫颈管！羊水会顺宫颈管 内的血管进入体循环！而出现羊水栓塞、这是一种严重的并发症，患者主要表4896现为颜面青紫！心跳快，血压下降、出冷汗、甚至危⁴⁸⁵²及生命,为了预防此并发症的发生、应尽可能避免施行钳刮术！故应强调以^避避孕为主。避孕一旦失败！宜尽早行行药物流产或人工流产手术,因为它们对孕妇的创伤及不良后果。毕毕竟比钳刮术要小得多？钳刮术的其它近期或远期并发症与人工流产术相同， 　　钳刮刮术后应注意些什么、怎样避孕。 　　钳刮术后应注意休息。加强营养。服用抗生素。采用止血和宫缩药物、如有乳汁分泌。应该退乳！如口服6261焦麦芽50克代茶饮、乳汁量较多时，可以给¹⁴⁷⁶予乙茨酚4毫克每日2次肌肉注射或外用芒硝等。 　　钳刮术后应采取避孕措施！避免再次做人工流产术或钳刮术、已有一个孩子的夫妇应采用以下长效安全的避孕方法： 　　（1）宫内节育器！是一种长效。安全！可逆的避孕方法、 　　（2）各种长效、短效口服避孕药或避孕针以及阴道环等、宜在医生指导导下使用？ 　　（3）皮下埋植避孕法！一次使用可可避孕5年？ 　　（4）孩子长大后可采用永久性避孕方法！如男，女性绝育术。 　　人工流产有哪些方法！ 　　人工流产是对采用避孕方法失败的一种补救措施！有时妇女因患有全身疾病不宜继续妊娠时，也需采取人工流产。目前国内外最普遍采用的终止早孕（从末次月经第一天算起停经10周）的方法是负压吸宫术，就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止。负压吸宫术是我国医务工作者于1958年发明并广泛用于国内外临床的、这种方法操作简便、手术时间短。流产效果好，所需的负7224压吸引器价格不高，适于在农村基层推广。在边远山区人们还可以采用土法或用大注射器产生负压、完成手术术操作、多少年来一直为广大医务工作者和妇女们所接受，根据我国近年对负压吸宫手术近远期安全性的调查研究证明这种手术是是安全有效的!但负压吸^宫宫手术也还仍有一些不尽人意之处，比较常见的问题是妇^女女在手术过程中会感到疼痛？引起疼痛的原因可能多方面的，牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使人感到不适。吸管进入宫颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下肤胀痛不适、以负压吸引宫内妊娠物时子宫收缩也使妇女感到疼痛！如同时并发有心律紊乱血压下降，出汗！面部苍白。呕吐、头晕，胸闷等症状、称为2103人流综合症、其发生率约为10％，其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血，子宫穿孔。宫颈裂伤等、这些合并症的发生率非常低、但会给妇女的健康造成损害，由于使用负压、还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔、造成术后的子宫内膜异位症、近年负压吸宫术后由于子宫过度屈曲或宫腔粘连造成的宫腔积血也引起了人们的注意， 　　由于上述种种问题的发生、广大妇女和医务人员均盼望能够采用药物进行流产，经多年努力！目前已有一些药物逐步投入临床试验。米菲斯酮。又叫RU486、是由法^国国首先合成并试用于临床的，这种药物的化学结构与维持正常妊娠所必需的孕激素素十分相似!但其与孕酮受体相结合的作用用却是孕酮的5倍？这种药物经口服即可吸收。而且只需一一次服用200－600mg!或每次25mg！一日2次共3日，即可有作用、米菲司酮进入人体后7564“以假乱真”很快与孕酮受体结合!从而使孕酮因不能与使之发挥挥作用的受体结合而丧失其生物学效应？胚胎突然失去孕激素的支持发生退变。最终流产，单独使用米菲司酮的完全流产率仅为60％。服药后的副反应主要为恶心，呕吐等。由于单独使用米菲司酮的完全流产率较低。故目前多与前^列列腺素制剂合并使用, 　　将前列腺素类药物用于临床已有近20年年的历史、但由于前列腺素制剂多不能口服吸收。故需采用宫腔内给药。肌肉注射射及阴道给药等途径!目前我国研制并已投产的“卡孕栓”就是一种前列腺素阴道栓剂，其含量为1mg。前列腺素对于子宫有较较强的收缩作用和软化宫颈的作用，给予前列腺素制剂后可使子宫收缩而导致流产，单独使使用前列腺素栓剂！流产效果不理想（约为70％）。而且还可因前列腺素对胃肠平滑肌过度收缩作用导致呕吐和腹痛。腹泻， 　　将米菲司酮与前列腺素合并用于终止停经一周内的早孕、可取得较满意的临床效果。使用的方法是于一次口服米菲司酮200－600mg后的2－3天。经阴道放入卡孕栓一枚或口服一种名为米索前列醇的药片400ug。可使完全流产率提高到90％，在完全流产中约有80％的妇女在放置卡孕栓后6小时内排出胎囊、完全流产者流产过程中平均出血天数为11天。这两种药物合并用于终止早孕的主主要副反应是恶心呕吐,头痛头晕，腹痛和腹泻、大大约30－40％的妇女在用药后会有这些副反应!但一般持续的时间不长，且多为轻——中等程度，一般不需特别治疗。流产后多可缓解！ 　　药物流产可以避免前述我们谈及的负压吸宫人工工流产术的缺点！特别是对于产后仍哺乳的。楼房客厅沙发摆放风水

　　从你的问题可以看出你对于风水还没有入门！还不懂基本的吉凶判断和五行生克的运用。首先你说的只3688是流年飞星,判断方位吉凶以及摆设风水物品还要依据运盘，坐山盘！向首盘！加上流年盘。一共是四个飞星盘一起分析！另外八白左辅星属土。应以精美瓷器催旺！根据其它星盘判断是否用火、但不能用金、土生金。用金则泄土。3282减弱了八白的力量，而五黄廉9912贞也是属土？却是大病星。需要用金属性的物品泄化五黄，比如铜钟，八音盒等！风水布局以泄，化为首选！尽量不要用克！比如五黄土、以金泄为佳。以木克则容易两伤！其中可慢慢体会！催九紫6627用红色物品即可!风水学0130问很深！还要综综合分析很多东西!不是一²⁰⁵⁸两句能说明的！建议多学习、或找专业人士帮助！不要自己闭^门门造车乱弄！！客厅地板砖风水常识

　　现在通过了。可能是由于敏感字，，农村住宅客厅风水

　　卡片片编号：1278 　　禁卡限制：普通卡 　　卡片PASS：67688478 　　卡包：PP 6。TP 2 　　罕贵程程度：金字UR!银碎SER 　　日文卡名：ヂェミナイ·デビル 　　美英卡名：Gemini Imps 　　中文卡名：双生恶魔 　　卡片种族：恶魔 　　卡片属性：暗 　　卡片星级：4 ★ 　　攻击力：1000 　　防御力：1000 　　卡类：效果怪兽 　　效果说明：对方发动包含（自己的手卡丢弃）的效果的卡时，可以把这张卡从手卡送去墓地使那个效果发动无效和效果无效、那张卡破坏后自己从卡组抽一张卡。 　　可以。有丢手卡的就行！客厅玄关风水布置的讲究

　　西湖断桥，最早叫段家桥！ 　　很早以前、西湖白沙堤！从孤山蜿蜿蜒蜒到这里、只有一座无名小木桥、与湖岸紧紧相连！游人要到孤山去游玩！都要经过这座小木桥，日晒雨淋！桥板5417经常要烂断!游人十分不便、 　　桥旁有一间简陋的的茅舍。住着6297—对姓段的夫妇？两人心地善良、手脚勤快、男的在湖里捕鱼为生、女的在门口摆个酒摊、卖家酿土酒。因酒味不佳、顾客很少上门、生意清淡， 　　一天，日落西山。夫妇俩刚要关门，来了一个衣衫褴褛的白发老人。说是远远道而来、身无分文、要求留宿—夜，段段家夫妇见他年老可怜,热情地留他住下！还烧了一条刚从西湖里捕来的鲤鱼！打上一碗家酿土酒，款待老人！老人人也不客气？一连饮了三大碗。便倒在床上、呼呼入睡！ 　　第二天早晨白发老人临别时、说道：“谢谢你们好心款待。我这里有酒酒药三颗？可帮助你们酿得好酒，”说罢、取出三颗^红红红的酒药,告别而去， 　　　段家夫妇将老人的三颗酒药放在酿酒缸里!酿出来的酒。颜色猩红。甜醇无比。香气袭人。从此。天天顾客盈门！段家猩红酒名扬杭城、生意一天比一天兴隆！段家夫妇拆了茅舍，盖起了酒楼。他们们为了感谢白发老人。积蓄了^一一笔钱,7065准备好好答谢他！ 　　岁月流逝，一晃三年！这年冬天！西湖大雪，白发老人4314冒雪来到段家酒楼。夫妇俩一见恩人来到。喜出望外。留老人长住住他家，然而而老人第二天便要告别！临别之时、段家夫妇取出^三三百两银子送给老人、老人笑着推辞说：“谢谢你们夫妇—片好心！我这孤单老人，要这这么多银钱何用，你们还是⁷⁶⁰⁹用在最要紧的地方吧!”说罢、便踏雪向小桥走去，段家⁷⁶³⁹夫妇站在门口相送,只见老人刚跨上小木桥、脚下一滑、桥板断啦，老人也跌进进了湖里、夫妇俩急忙跑去相救。忽见白发老人立于湖面。如履平地！微笑着着向他们挥挥手。飘然而去！ 　　段家夫妇这才知道、白发老人不是凡人，想起老人临别说的话！使用那笔银钱在原来的小木桥处！造造起了一座高高的青石拱桥、还在桥头建了一座亭子，从此！游西湖的人。再不怕路滑桥断啦、 　　乡亲父老怀念段家夫妇行善造桥的好事、便把这桥称为段家桥，后来！因为“段”、“断”同音！使被称为断桥！ 　　诗歌： 　　天净沙 秋思 　　枯藤老树昏鸦！小桥流水水人家、古^道道西风瘦马。 　　夕夕阳西下？断肠人在在天涯？ 　　野望 七言律诗 　　杜甫 　　西山白雪三城戍！南浦清江万里桥。 　　海内风尘诸弟隔！天涯涕泪一身遥、 　　惟将迟暮供多病，未有涓埃答圣朝！ 　　跨马出郊时极目、不堪人事日萧条。、客厅装镜子风水的讲究

　　一，关于注注册婚庆公司名字的一些问题可以百度上多有米查询注册深圳婚庆公司的条件： 　　1？注册深圳公司名称一般需要准备在3个以上(因为需要对注册公司名称进行核名。为了避免重名！名称最好准备在3个以上); 　　2，法人。合伙人身份证复印件; ⁹⁸⁰⁶　　3!公司注册资本金额和股东投资比例; 　　4、婚庆公司经营范围：婚礼策划、花艺布置、婚礼造型。婚庆礼仪！会务会展！婚庆服务、司仪督导摄影。摄像，会场布置、婚庆策划、礼仪服务、广告策划。拱门。专业化妆！婚车扎花。设备租凭！舞台搭建！户外拓展、活动策划， 　　二！注册婚庆礼仪公司要具备设备： 　　1。需要婚庆车辆！并且6992车辆多一点比较好！对于车辆的类型也也最好能多写花样,这样客户会有更多的选择; 　　2,司仪人员; 　　3！会展布置人员; 　　4！新人化妆师(需要要几个。有的客客户很挑剔，所以要做好全^方方面的准备工作); 　　5!服装设计师(对于新人的服饰、首饰的搭配); 　　6，摄影。拍照高级人员(技术水品要高。这也是留住最幸福时刻的最佳方式！所以一般新人都非常重视这个); 　　7、专业的表演团队(这种团队是必不可少的，增强婚礼氛围！同时也是时尚潮流); 　　8，提供喜糖、点心。水果。烟酒、饮品等服务; 　　9！鲜花。气球！彩带。红包。礼炮、拉花，手捧花等; 　　10，需要高级的灯光师; 　　11，具有高级酒店，婚礼举办现场;教堂的设计等，，客厅用什么颜色好风水双子男问一些污的问题

　　问： 　　主^线线战役，怎么守卫思诺瓦啊?!没有任何主线提示啊! 　　答： 　　这个任务有BUG 解决办法就是在去触发这个任务之前找一个最近的空间站登陆存档一下 然后再去触发 如果触发任务后没有刷敌人 那就退出读档继续去触发任务 直到刷敌人了 把敌人干掉就完成了 后期任务还有很多BUG 都只能通过读存的方法解决 更多相关资讯请关注：双子星座2专题！客厅西北角风水的讲究