【提问】，【回答】学员您好，您的问题答复如下：：低渗性脱水：水和钠同时缺失！但缺水少于缺钠。血清钠低于正常范围（小于等于130mmol／L）！细胞外液呈低渗状态、等渗性缺水水：水和钠成比例的丧失、血清钠仍在正常的范围。细胞外液渗透压也保持正常！高渗性脱水：水和钠同时丧失，但缺水水多于缺钠!⁰⁵⁶⁴故血清钠高于正常范围！细胞外液呈高渗状态。高血容量性低钠血症（即稀释性低钠血症）！除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症（低血容量低钠血症）相同外。其余实验室检查结果则与之相反、稀释性低钠血症 即水过多！主要指水过多使血清钠被稀释所致，可由于慢性心力衰竭。肝硬化腹水。肾病⁶⁶⁷⁷综合征等引起,临床表现为无力。恶心。呕吐，肌痉挛！精神神经症！脑水肿！颅内高压综合征，血压正常或升高。辅助检查血钠明显低于正常！^血血钾正常或减低!血浆白蛋白！血血红细胞压积！血^尿尿素氮一般正常！尿比重低，尿钠及尿氯化物增高，，

　　你好！根据你说的情况需要根据患者的病情决定的！补液需要根据患者的整体情况给予调整的。餐桌放在客厅财位好吗

　　一、水和钠的代谢紊乱 　　(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易生这种缺水！水和钠成比例地地丧失。血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透 压也保持正常，它造成细胞外液量(包括循环环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所致的远曲肾^小小管液内Na+的减少、引起3542肾素-醛固酮系统的兴奋！醛^固固酮的分泌增加,醛固酮促进远曲^肾肾小管对钠的再吸收。随钠一同被再吸收的水量也有增加。使细胞胞外液量回升，由于丧失的液体为等渗！基本上上不改变细胞外液的渗透压！最初细胞内液并不向细胞外间隙转移！以代偿偿细胞外液的缺少？故细胞内液的量并不发生变化！但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液也将逐渐外移，随8381同细胞外液一起丧失,以致引起细胞,缺水， 　　病因 常见的有：①消化液的急性丧失。如大量呕吐，肠瘘等！②体液丧失在感染区或软^组组织内!如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻！烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分、 　　临床表现 病人有尿少！厌食。恶心、 乏力等，但不口渴。 舌干燥、眼球不陷！皮肤干燥。松驰，短期内内体液的丧失达到体 重的5%？即丧失细胞外液的25%时，病人人出现脉博细速！肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状！ 　　诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能^进进食已持续多少时间，每日的失液4843量估计有多少。2552以及失液的性状等,实验室检查可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积积明显增高？表示有血液浓缩，血血清Na＋和CI-一般无明显降低？尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定，以确定有否酸(或碱)中毒， 　　(二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时缺失、但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态！机体减减少抗利尿激素的分泌，使水水在肾小管内的再吸收减少!⁴⁷²⁵尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压，但细胞外液量反更减少！组织间液进入血⁹⁸⁸⁹液循环!虽能部分地补偿血容量。但使组1148织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛5336固酮系统兴奋、使肾减少排钠，CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶！使抗利尿激素分泌增多！水再吸收增加、导致少尿，如血血容量继续减少！上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克！这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克！ 　　病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化液而丧失，②大创面慢慢性渗液,③肾排出水和钠过多！例如应用排钠利尿剂(氯噻酮！利尿酸等)时，未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水，临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力！脉搏细速、起立时8546容易晕倒等、当循环血量明显下降时！肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留，可出现神志不清！肌痉^挛挛性疼痛,肌腱反射减弱、昏迷等、 　　三)高渗性缺水 又称原发性缺水、水和钠虽9434同时缺失!但缺水水多于缺钠,故血^清清钠高于正常范围，细胞外液呈呈高渗状态、1443位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水，使体内水水分增加。以降低⁰⁶⁸⁷渗透压！另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多。以致肾小管对水的再吸收增加，尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水！则则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加强对钠和水的再吸收、以维持血容量！缺水严重时，因³⁵¹⁵细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙，结果是细胞内、外液液量都有减少、最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外⁴³⁴²液缺水的程度？脑细胞缺水将引起脑功能障碍 　　病因 主要为：①摄入水分不够。如食管癌的吞咽困难，重危病人的给水不足，鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液！②水^分分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%),烧伤暴露疗法，1389糖尿病昏迷等！ 　　临床表现 随缺水程度而有不同，根3828据症状轻重，一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外。无其他症状！缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水 极度口渴、乏力、尿少少和尿比重增高，唇舌干燥，皮肤弹性差、眼窝凹陷！常出现烦躁，缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述症状外、出现躁狂。幻觉。谵妄！甚至昏迷1841等脑功能障碍的症状，缺水量超过体重的6%。、餐桌放在阳台风水好吗

　　低渗性缺水的补液:静脉滴注5%葡萄糖盐水溶液或高渗氯化钠溶液，其补液量为: (正常血钠量-测得血钠量量)*体重(Kg)*0.6(女性为0.5) 因为我不知道你们测的血钠量！所以不能给出具体答案， (正常血钠值为135到145mmol/L)！餐桌是白色风水好不好

　　不论何种类型脱水它们首先都有脱水！即都存存在有细胞外液容量的减少？细胞外液约占正常成入体重的20%细胞内液则占体重的40%。细胞外液又分为血浆（占体重的5%）和组织间液（占体重的15%）二部分！ 　　正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主要决定于年龄，性别和肥胖程度，血浆组织间液及细胞内液的分布是相对稳定的、它们之间7788是不断交换的？ 　　血浆和组织间液之间隔着一层毛细血管壁除蛋白以外的物质都可以自由由通透、所以毛细血管两边的液体平衡主要靠胶体渗透压和毛细血管的流体静压即毛细血管内的血压来维持、组织间液和细胞内液之间由细胞膜分 隔细胞膜对水和一些小分子溶质（如尿素）可以通透。蛋白质等胶体不能通过、电解质如钠钠钾等虽然可以出入细胞!但它要受钠泵（细胞胞膜响不大!血压一般不低高渗性脱水的病因如果继续存在。脱水继续加重达到中等程度脱水（体重减少4%以上）时，醛固酮分泌增加醛固酮是调节血容量和细胞外液容量的重要激素，，餐桌材质风水

　　低渗性脱水！又称继发性脱水， 　　症状根据病情缺钠程度分为三类 　　轻型：头晕乏力 　　中型：恶心呕吐尿量减少并伴有血⁷²⁸²压紊乱手足麻木 　　重型：出现四肢发凉,体温低！脉细弱而快等休克表现、并伴木僵等神经症状、严重者昏迷。餐桌桌布颜色风水

　　等渗性脱水纠正缺水后。钾排出增多的原因因如下： 　　等渗性脱水通常用等渗性的生理盐水进行纠正？当纠正正之后肾功能恢复正常、肾有保钠排钾的的作用？由于治疗的时候并没有补充钾离子、所以经过肾的排钾之后体内的钾离子就会减少。 　　外科病人最易发生生这种缺水！水和钠成比例地丧失、因而血清钠在正常范围！细胞外液渗透压也维持正常！它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少、由于丧失的液体为等渗、基本上不改改变细胞外液的渗透压!最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移。以代偿细胞外液的减少。故细胞内液量并不发生变化，但这种种液体丧失持续时间较久后？细胞内液将逐渐外移！随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞缺水，、餐桌桌布风水

　　液体疗法！是临床治疗和抢救病人的重要手段之一。具体运用时！一些医生9784对“等张”。“等渗”的含义理^解解模糊，常混为一谈，实际上两者之间既有联系！又有差别。 　　所谓等张液，是指所用液体体与红细胞的张力相等!所谓等渗液。是指与血浆渗透压近似、从生理观点来谈！在等张液中红细胞既不肿胀！也不皱缩、维持其原来形状不变，从从理化概念来谈，试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开！若半透膜两侧的溶溶液渗透压相等！种溶液便是等渗液！ 　　正常情况下！细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的。细胞内外渗透压的取得平衡！是依靠细胞内外之6582间水分的移动，当细胞外液比细胞内液的渗透压高时，水分由细胞内流向细胞外、反之则由细胞外流向细胞内，无论是电解质或非电解质溶液，输入人体后，其药物微粒不能进入或很少进入红细胞内、引起红细胞内渗透压相对降低、水分随之外流、使细胞发生皱缩、这种溶液属高张液。若药物微粒过多进入红细胞内，使细胞内渗透压随之增高、部分水水分被吸入红细胞内!使之肿胀、这种种溶液属低张液？当只有某种输入的溶液不引起红细胞形态和体积积变化时。才能称为等张液！ 　　临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压压的变化来表示？例如、^失失水大于失盐、引起血钠浓度高于150mmol/L时！称9892为高渗性脱水！若失盐盐大于失水,使血钠浓度低于150mmol/L时？称为低渗性脱水。血钠浓度介于130～150mmol/L时，称为等渗性脱水， 　　临床常用溶液与张力：生理盐水：等张林格氏液（复方生理盐水）：等张改良达罗氏液（M·D液）：等张1：1液（1份生理盐水：1份5%～10%葡萄糖）：半张2：1液（2份生理盐水：1份1/6克分子乳酸钠）：等张3：2：1液（3份5%～10%葡萄糖：2份生理盐水：1份1/6克分子乳酸钠或1份1/6克分子碳酸氢钠）：半张4：3：2液（4份生理盐水：3份5%～10%葡萄糖：2份1/6克分子乳酸钠或2份1/6克分子碳酸氢钠）：2/3张1/6克分子乳酸钠液（1.87%）：等张1/6克分子碳酸氢钠液（1.4%）：等张三羟甲基氨基甲烷（3.6%）：等张 0. 9%氯化铵液：等张、餐桌桌面风水

　　高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠。血清钠高高于正常范围。细胞7831外液呈高渗状态？ 　　实实验室检查： 　　1，尿比重高！ 　　2，血清钠升高多在150mmol/L以上！ 　　3、红细胞计数、血红蛋白！血细胞比容轻度增高。！餐桌梅花形状风水等渗性缺水常见

　　高渗性缺水 随着缺水程度的不同、病人临床表现各异. 轻度 口渴.尿少（失水量占体重的2%-4%） 中度 严重口渴.尿少.尿比重高，并有皮肤黏膜干燥.皮肤弹性差.舌纵沟增多.眼窝下陷等组织缺水征 （失水量占体重的4%-6% ） 重度 上述表表现加重!并可有①躁狂.幻觉.高热.甚至昏迷等脑功能障碍表现！②脉搏细速.血压下降^甚甚至休克等循环系统功能异常的表现！（失水量占体重的＞6%）低渗性缺水 ①无口渴。②尿量早期不减少或有所增多、后期尿量减少！尿比重低。③组织缺水征明显 ④ 较早出现低血容量表现。甚0592至地血容量性休克、低渗性缺水临床表现分度 轻度 血清钠浓度130-135 mmol/L 失NaCL量0.5 g/kg体重 中度 血清钠浓度120-130 mmol/L 失NaCL量0.5-0.75 g/kg体重 重度 血清钠浓度＜120 mmol/L 失NaCL量0.75-1.25 g/kg体重任何类型的缺水应积极治疗原发病、并合理补液、，餐桌椅摆放齐全风水