高渗性缺水治疗一般

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一。水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失、血清钠仍在正3178常范围,细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛8967固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加,醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收,随钠一同被再吸收的水量也有增加!使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞2949内液并不向细胞外间隙转移,以代偿细胞外液的缺少!故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液也将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水!   病因 常见的有:①消化液的急性丧失。如大量呕吐,肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻!烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分!   临床表现 病人有尿少、厌食。恶心, 乏力等、但不口渴。 舌干燥。眼球不陷、皮肤干燥、松驰,短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时、病人出现脉博细速、肢端湿冷,血压不稳定或下降等血容量不足的症状。   诊断 主要依靠病史和临床表现!应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失!失液或不能进食已持续多少时间、每日的失液量估计有多少!以及失液的性状等!实验室检查可发现红细胞计算!血红蛋白质量和红细胞压积明显增高,表示有血液浓缩!血清Na+和CI-一般无明显降低。尿比重增高!必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定,以确定有否酸(或碱)中毒! 5828  (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水、水和钠同1508时缺失。但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态?机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少。5601机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠。CI-和2226水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶?使抗利尿激素分泌增多。水再3122吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克,这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克?   病因 主要6438有:①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大1191量消化液而丧失,②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮,利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水、临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕。视觉模糊。软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等!当循环血量明显下降时!肾的滤过量相应减少?以致体内代谢产物潴留、可出现神志不清,肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等!   三)高渗性缺水 又称原发性缺水!水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠!故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水。使体内水分增加!以降低渗透压,另方面,细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少!使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量,如继续缺水,则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强6728对钠和水的再吸收,以维持血容量,缺水严重时!因细胞外液渗透压增高!使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内、外液量都有减少、最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难、重危病人的8062给水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多,如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法,糖尿尿病昏迷等?   临床表现 随缺水程度而有不同!根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状,缺水量为体重的2%~4%!2.中4123度缺水 极度口渴,乏力,尿6302少和尿比重增高。唇舌干燥!皮肤弹性差。眼窝凹陷。常出现烦躁,缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂。幻觉,谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量超过体重的6%。,

为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒?等渗性和低渗性缺水就不用防止吗?

  高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高,在用普通等渗盐水补液时!为保持渗透压平衡!水分会9549大量进入细胞内,造成细胞水肿(水中毒、其中危害较大是造成脑神经细胞水肿)!因此。开始因适当补充高渗液。然后才能用普通等渗盐水补液!   等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常!因此!补液时不用防治水中毒!。看房屋风水怎么收费

临床治疗缺水时,无论是等渗性缺水、高渗性缺水还是低渗性缺水,所补液体都是等渗而相对低张的,为什么?

  因为高渗性脱水的治疗原则是以补充水分为主、原因是因为高渗性脱水是人体以失水为‘主’!保住命以后。机体会自动调解酸碱度,有什么疑问!当场问老师、不是更能增加记忆力吗。,看房屋风水软件

由于整天在工地缺水得了咽炎,请问中医怎么治疗最好。

  楼上的:如果患者不抽烟 不喝酒 不爱运动 那怎么办啊、。。看房能不能请2个风水师

低渗性脱水的皮肤弹性为什么比高渗性脱水的差

  高渗性脱水 因为缺水导致内环境中水的含量减少的多 钠的含量减少的少 所以结果是细胞外液浓度升高 渗透压增大 细胞失水皱缩 低渗的原因有胃肠道消化液持续性丧失等 钠随消化液大量丧失 缺水导致的是高渗性脱水!看房风水带狗带小孩

治疗等渗性脱水的最好方法是什么?

  等渗性脱水补液回答者:等渗性脱水的补液回答者:李瑾相关等渗性脱水的补液的问题。我来解答。您这种情况建议不要自己自行治疗,这是一个需要综合治疗的疾病,补液很重要,建议去医院进行正规的治疗.您提出的等渗性脱水的补液的问题我已作答!   等渗性脱水回答者:张永梅您好、考虑孩子脱水已经很严重了,建议要8110为孩子输液治疗?纠正脱水!、看房风水怎么看阴宅

最近嘴唇特别干,越舔越干,是不是缺水?该怎么做才能有效治疗?

  唇皲裂是指口唇出现裂隙或裂沟。古称“唇裂肿”,“唇燥裂”、冬天到了。很多朋友的嘴唇都多少有些干裂的痕迹,于是一些人就拼命地在嘴唇上涂抹唇膏,其实从医学角度来讲:嘴唇干裂是核黄素(维生素B2)缺乏或脾胃热盛及阴虚火旺的征象! 嘴唇干燥应及时补充维生素 嘴唇干燥最普遍的一种是由嘴角开始!这是缺少维生素的现象。应多吃各类食物!不要偏食、尤其是多吃水果青菜。工作忙碌的人多买一些维生素片随时带在身上!除了缺乏维生素,嘴唇干燥的另外一种原因是缺少水分!或8753是说话太多而口干、此时会有一些废皮堆在嘴角及嘴唇合并的地方!一旦出现这种情况。应及时饮水、把嘴唇洗干净。并在晚上睡觉前在嘴唇上涂一层厚厚的唇膏、过几天就会改善3315情况了! 不可用唾液湿润嘴唇 许多人都喜欢犯这样一个错误、嘴唇处于干燥状态的时候,就会舔嘴唇或用唾液湿嘴唇!以为这样就会让嘴唇远离干燥的困扰,殊不知这种习惯对唇周皮肤是有害的! 前DIOR化妆师冰麒麟介绍说,在干燥的冬季用舌头舔嘴唇会造成两个问题。一是会造成唇角发炎、当用舌头舔嘴唇时!会在唇部留下唾液!唾液中含有多种能8674够帮助消化的酶、其中有两种酶,3888一种叫淀粉酶!另外一种叫麦芽糖酶!均可引起9932唇角发炎?这是因为在唇边残留的这两种酶等于在“消化皮肤”, 舔嘴唇造成的另外一个后果是较为常见的刺激性皮炎。也是唾液惹的祸。专家解释说。其实与人们想象的并不一样?舔嘴唇并不能使嘴唇湿润,因为当用舌头舔嘴唇时,所带来的水分会蒸发!而蒸发时,又带走了唇部本来就比较紧张的水分!使得嘴唇更感干燥,然后就是越干越舔,越舔越干的恶性循环。最后就在唇部造成了类似湿湿疹的后果!不过这种“湿疹”不是“湿”的,而是“干”的!会使嘴角的皮肤变得粗糙起来!出现与周围皮肤不一样的颜色、 按摩嘴唇帮助吸收 如5721果补充维生素。嘴唇仍然感到干燥?那就与皮肤性质有关。所以应着重补充水分及油脂。最好能经常按摩嘴唇!9395按摩嘴唇的方法并不困难!也无须特别花时间、只要每天早上及晚上临睡之前、在搽润肤霜时、也搽一层在嘴唇之上、然后用手指头轻轻按摩!以帮助促进血液循环。使嘴唇获得氧分!增加营养,使润肤品迅速达到嘴唇皮下。按摩几下后再用纸抹去!然后搽一层无色润唇膏、嘴唇便可变得滋润!看房风水正对马路

油脂性缺水皮肤应怎样补水

  油性皮肤是因为皮肤干、油性皮肤补水分两步:1。选择补水控油好的护肤品多给皮肤按摩 面膜就选择补水的就可以了 2!就是平时要多喝水,一天8杯水,多吃水果蔬菜!看房风水费用如何支付

等渗盐水,高渗盐水,低渗盐水到底是什么意思?怎样区分?

  根据人体内渗透压大小区分,人体正常为280~320mosm/Kg。0.9%的盐水的渗透压与血浆相!称为等渗盐水、超出此范围为高渗盐水。低于此范围为1946低渗盐水、看手指头算命高渗性缺水治疗一般

高渗性脱水有哪些表现?

  根据症状不同!一般将高渗性缺水分为三度:轻度缺水:除有口渴外。多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%!中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少。尿比重高、唇干舌燥,皮肤弹性差!眼窝凹陷。常有烦燥!缺水量为体重的4%~6%。重度缺水:除上述症状外。出现躁狂。幻觉。谵语,甚7862至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上!【对机体的影响】⑴因失水多于失钠、细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢(渴感障碍者除外)。促使患者找水喝!⑵除尿崩7459症患者外!细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多。从而使肾重吸2682收水增多!尿量减少而比重增高!⑶细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移!以上三点都能使细胞外液得到水分补充,使使渗透压倾向于回降。可见、高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少、但因细胞外液可能从几方面得到补充、故细胞外液和血容量的减少不如低渗3775性脱水时明显!发生休克者也较少、⑷早期或轻症患者,由于血容量减少不明显、醛固酮分泌不增多。故尿中仍有钠排出。其浓度还可因水重吸收增多而增高、在晚期和重症病例、可因血容量减少、醛固酮分4063泌增多而致尿钠含量减少、⑸细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状。包括嗜睡,肌肉抽搐,昏迷。甚至导致死亡!脑体积因脱水而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血,⑹脱水严重的病例、尤其是小儿、由于从皮肤蒸发的7758水分减少、散热受到影响,因而可以发生脱水热,赞。看手掌纹算命


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