腰椎穿刺术的禁忌症是

腹腔穿刺术如何操作?

  (1)术前告之排尿!模拟人体位正确 术前须排尿以防穿刺损伤膀胱!让模拟人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他适当体位如半卧位。平卧位或侧卧位)、 (2)穿刺点选择正确 选择适宜的穿刺点: ①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉, ②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm。偏左或偏右1.5cm处!此3546处无重要器官且易愈合, ③侧卧位。在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺! (3)消毒,局麻操作正确 常规消毒! 戴无菌手套 铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻*醉! (4)穿刺操作正确 穿刺前先测量血压。 左手固定穿刺部皮肤。右手持20ml5999或50ml注射器、针经麻*醉处刺入皮肤后!以454260度斜刺入腹肌、再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔抽吸腹水 穿刺结束后!消毒针孔部位、并按住针孔3分钟?防止腹水渗漏、加蝶形胶布固定。纱布覆盖,大量放液者需加用腹带加压包扎、

腹腔穿刺术的禁忌症

  1!广泛腹8991膜粘连者!   2,有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者,   3!大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水。   4。精神异常或不能配合者!   5,妊娠。   、风水局鱼跃小说

后颅窝占位性病变为什么是腰椎穿刺术的禁忌症?

  病情分析:15岁女孩行腰椎穿刺术经过组织指导意见:多采用垂直腰椎穿刺,穿刺时依次经过皮肤,皮下组织,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,硬脊膜,蛛网膜.生活护理:所以此题的答案应该选C. 病情分析:您好,腰穿时穿过A.后纵韧带 C.硬脊膜指导意见:腰椎穿刺术腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值,简便易行,亦比较安全。但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全.腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质,对诊断脑膜炎,脑血管病变,脑瘤等神经系统疾病有重要意义.有时也可用于鞘内注射药物,以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等 .穿刺方法及步骤 腰椎穿刺术通常取弯腰侧卧位,自腰2至骶1(以腰3-4为主)椎间隙穿刺.局部常规消毒及麻醉后,戴橡皮手套,用20号穿刺针(小儿用21-22号)沿棘突方向缓慢刺入,进针过程中针尖遇到骨质时,应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺.成人进针约4-6cm(小儿约3-4cm)时,即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔,抽出针芯流出脑脊液,测压和缓慢放液后(不超过2-3ml),再放入针芯拔出穿刺针.穿刺点稍加压止血,敷以消毒纱布并用胶布固定.术后平卧4-6小时.若初压超过2.94kPa(300mm水柱)时则不宜放液,仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可.1.嘱患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形,或由助手在术者对面用一手抱住患者头部,另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧,使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙,便于进针.2.确定穿刺点,以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点,一般取第3-4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行.3.常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉.4.术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直北部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm.当针头穿过韧带与硬脑膜时,可感到阻力突然消失有落空感.此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),即可见脑脊液流出.5.在放液前先接上测压管测量压力.正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40-50滴/min.若了解蛛网膜下腔有无阻塞,可做Queckenstedt试验.即在测定初压后,由助手先压迫一侧颈静脉约10s,然后再压另一侧,最后同时按压双侧颈静脉、正常时压迫颈静脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10-20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,示蛛网膜下腔通畅.若压迫颈静脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阴试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施压后压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞.凡颅内压增高者,禁作此试验. 6.撤去测压管,收集脑脊液2-5ml送检。如需作培养时,应用无菌操作法留标本.7.术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定. 8.术后患者去枕俯卧(如有困难则平卧)4-6h,以免引起术后低颅压头痛 腰椎穿刺术-适应症 腰椎穿刺术1.诊断性穿刺:有以测定脑脊液压力(必要时进行脑脊液的动力学检查).进行脑脊液常规,生化,细胞学,免疫学和细菌学等检查,并可向蛛网膜下腔注入造影剂,进行空气或碘水脊髓造影等.2.治疗性穿刺:有以引流血性脑脊液,炎性分泌物或造影剂等,或向蛛网膜下腔注入各种药物.在某些脑膜炎,脑蛛网膜炎,正压性脑积水和脑炎时,也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善临床症状.  腰椎穿刺术-禁忌症 病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤,皮下软组织或脊柱有感染时,均不宜进行,后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统.此外,颅内占位性病变,特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象者,以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期,也属禁忌,因前者可引起脑疝,后者可加重脊髓的受压,均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡.注意事项 1.严格掌握禁忌证,凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺.凡患者处于休克,衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症,颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺.2.穿刺时患者如出现呼吸,脉搏,面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理.3.鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量转换性注入药液 生活护理:腰穿时穿过A.后纵韧带 C.硬脊膜 病情分析:脑脊液是存在于椎管内的无菌的液体.腰穿时首先要穿破背部的皮肤,然后穿破皮肤下的脂肪层,到达脊椎的后缘时,首先要穿破脊上韧带,然后是脊间韧带,然后是黄韧带,穿破黄韧带后就到达了硬膜外隙,穿过硬脊膜就是脑脊液了,所以本题的答案应该是硬脊膜.指导意见:答案选C.后纵韧带是在椎体后面紧贴着的,位于脊髓的前方.椎间盘位于上下两块椎体之间,软脊膜是紧包着脊髓的,这些结构都是不会被穿破的.生活护理:腰穿最主要的是要预防感染,因为脑脊液是通颅腔的,一旦有细菌进入,就会累计脑、周易免费算人的前世

艾灸灸法的目的禁忌症

  灸法的作用有:①温通经络,祛除寒邪,可用治寒邪所致疾患。②有引导气血的作用,或升提中气或引气下行。可治中气下陷、肝阳上亢之证!③回阳固脱,补气固本,治阳气虚脱证。④行气活血。散瘀消肿,能治疗各种痛证和寒性疖肿等?灸法对慢性病,1853虚寒等证较为适合、如久泄!痰饮。水肿!痿证,痹证,腹痛。胃痛!阳痿、遗尿,疝、虚劳!妇女崩漏,阴挺、中风脱证,外科阴疽,瘰疬、瘿瘤等!   1.禁忌:部位古代文献中有不少关于禁灸穴位的记载、但各种书籍之间互有出入。颇不一致、如《针灸甲乙经》仅载禁灸穴24个穴位、《针灸集成》则达49个之多、从临床实践看!其中多数穴位没有禁灸的必要,而部分在头面部或重要脏器!大血管附近的穴位,则应尽量避免施灸或选0606择适宜的灸疗,特别8982不宜用艾炷直接灸,另外、孕2970妇少腹部亦禁灸,   2.禁忌:病证凡高热!大量吐血。中风闭证及肝阳2846头痛等症、一般不适宜用灸疗,但并非绝对。   3.其他禁忌:对于过饱。过劳。过饥、醉酒。大渴,大惊、大恐。大怒者。慎用灸疗、另外!近年来还发现少数患者对艾叶发生过敏,此类患者可采用非艾灸疗或其他穴位刺激法!。门朝北风水

手术禁忌症是什么意思

  禁忌症(contraindication)是适应症的反义词!指药物或某些治疗不适宜应用于某些疾病、5413情况或特定的人群(儿童!老年人、孕妇及哺乳期妇女!肝肾功能不全者)、一般禁忌症:是指对所有疫苗接种的禁忌症、包括生理状态与病理3959状态两种,   手术禁忌症就是不能应用某种手术治5133疗的情况!祝您健康!,花掌手相解释图

牙冠延长术的禁忌症

  1. 牙根过短,冠根比例失调者。2. 牙齿折断达龈下过多!若手术后。剩余牙槽嵴高度不足以支持牙齿正常行使功能者。3. 需切除牙槽骨过度!导致与邻牙不协调或伤及邻牙者!4. 全身情况不宜手术者。!大门对着厨房化解方法

阿司匹林的禁忌症是什么

  (1)特异质。有过敏史或哮喘病者禁用,   (2)妊娠期妇女尽量禁止使用。   (3)10岁以下儿童患流感或水痘者忌用本品。因偶可诱发瑞氏综合征(症状为肝损害?肝性脑昏迷等)。严重者可致死亡、   (4)有出血性溃疡病或其他活动性出血者禁用!   (5)血友病或血小板减少症者禁用。,2017双子座爱情运势

核桃的功效与作用及禁忌症

  核桃的功效:     核桃的功效:   固精强腰、   温肺定喘、   润肠通便!   核桃的作用:   治   4448虚喘嗽!腰痛、肠燥便秘、血滞经闭。血瘀腹痛!核桃有很高的营养价值和药用价值、   但核桃的食用禁忌:痰热咳嗽。便溏腹泻!素有内热盛及痰湿重者不宜服用核桃!腹泻、阴 0903  火旺者不宜服用核桃,。超级风水师下载

硝苯地平缓释片(II)的禁忌症

  对硝苯地平过敏者禁用。 曾出现过心源性休克! 不稳定型心绞痛、 近期心肌梗塞(主动脉瓣狭窄)? 正在服用利福平的患者! 孕妇,2017年微信招财头像腰椎穿刺术的禁忌症是

溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症是什么意思

  静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施,全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中,都将溶栓治疗作为第一推荐手段、   A!静脉溶栓绝对禁忌症   ●CT显示有颅内出血或有明1330确的急性脑梗塞病灶!   ●具有高度出血可能的颅内病变(如:脑瘤!脓肿。血管畸形,动脉瘤、脑挫伤)。   ●明确的细菌性心内膜炎。   B、静脉溶栓相对禁忌症   ●年龄小于18岁或大于80岁、   ●神经功能缺损轻或迅速改善。   ●3月内有明确创伤史,   ●10天内施行过胸部按压的CPR。   ●3月内有卒中病史 ,   ●既往有颅内出血!包括可疑蛛网膜下腔出血、   ●近2周内进行过大手术、   ●近10天进行过小手术!包括肝肾活检。胸穿、腰穿,   ●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 !   ●怀孕(到产后10天),或授乳期妇女 !   ●3周内有胃肠道、尿道!呼吸1689道出血史!   ●明确的出血素质(包括肾功和肝功不全)!   ●其他原因估计生命期限小于1年!   ●腹膜透析或血液透析,   ●PTT>40秒,血小板计数Mei有服用抗凝药物,INR>1.7(如果没有INR,PT>15)!   ●收缩压>180或舒张压>110,经管已经采取降压措施、   ●卒中发生后有抽搐发作,   ●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L、   ●有可能增加出血危险的情况(NIHSS>20,年龄>75。早期CT显示有占位效应的水肿,!广州坟地风水


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