高渗性脱水 ：hypertonic dehydration 水和钠同时丧失。但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围、细胞外液呈呈高渗状态？当缺水多于缺钠时、细胞外液渗透压增加、抗利尿激素分泌增多！肾小管对水的重吸收增加！尿量减少！醛固酮分泌增加、钠和水的再^吸吸收增加，以维持持血容量,如继续缺水、细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外！最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。最后可导致脑细胞缺水这引起脑功能障碍、 病因学主要有：a.摄入水量不足，如外伤、昏迷！食管疾病的的吞咽困难,不能进食。危重病人给水水不足！鼻鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等！主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔。咽及食管疾患，频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等，②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢！部分脑血管意外病人也会丧丧失渴感。③水源断绝 如沙漠迷路。海上失事等、以上情况下、又通过皮肤和呼吸的不断不不感性蒸发水，引起失水多于失钠。而使血浆渗透压升高！b.水丧失过多，未及时补充，如高热，大量出汗！大面积烧伤。气管切开，胸腹手术时内脏长时间暴露！糖尿病7290昏迷等、包括单纯失水和失水多于失钠！即丧失低渗性液体两种情况，①单纯失水 有经皮肤。呼呼吸失水和经肾失水。前4945者见于高热！甲状腺功能亢进和过度通气使不感感蒸发量加强、后者者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏、故肾排出大量水分。由于此种失水发生在肾单位的最远端。5795在此部分前钠离子已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠！②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液！主要见于部分婴幼儿水样便腹泻！粪便钠浓度在60 mmol /L以下，其次见于大汗淋漓时时丢失低渗性液体,常^在在高温环境中发生？另外在反复静脉注射高渗物质（如甘露醇，尿素和高渗葡萄6846糖）时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失失水多于失钠 ，临床表现缺水程度不同！症状宜不同，一般按体液丢失量将^脱脱水程度分为三度： 轻度缺水：除有口渴外、多无其它症状！缺水量为体重的2%～4%！ 中度缺水：有极度口渴，伴乏力。尿少！尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁、缺水量为体重的4%～6%、 重度缺水：除除上述症状外。出现躁狂、幻觉。谵语。甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量为体重重的6%以上。对机体。

　　水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠！血血清钠低于正常范围。细胞外外液呈低渗状态？ 　　！周冬雨命理

　　低渗性脱水病因病理 　　【病因学】 　　导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水，常见原因：a.胃肠道消化液持续性丧失。如腹泻，呕吐，消化道瘘。肠梗阻等、钠随消化液大量丧失。b.大创面渗液，如烧伤！手²⁶⁰⁴术后广泛渗液丧失，c.肾脏排出水和钠过多。长期使用利尿剂、抑制肾小小管再吸收钠！ 　　【发病机理】 　　细胞外液钠浓度降低。呈低渗状态后、首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水！增加醛固酮的分泌以以保钠，同时、组织间液进入血液循环！部分地⁵⁹¹³补偿血容量!维维持循环血量、如果果失盐过多或继续失盐、水水从尿中继续排出外,细细胞外液渗透压下降。水由细胞外转移至细胞内，则血容量量及组织间液均明显降低、出现低血容量性休克，这种因大量失钠而致的休克！又称为低钠性休克！此时肾血流量及滤过率降低、尿量减少或无尿！ 　　临床表现 　　根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕，视觉模糊、软弱无力，脉搏细速！严重者者神志不清,肌肉痉挛性性疼痛,肌腱^反反射减弱、昏迷等！根据缺钠程度、临床将低渗性缺水分为为三度： 　　1。轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕，手足麻木。口渴不明显、血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。 　　2！中度缺钠：除上述症状外。常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定。视力模糊！尿量少。血清钠钠在130mmol/L以下？ 　　3！重度缺钠：病人神志不清。肌腱反射减弱或消失！出现木僵！甚至昏迷！常发生休克。血清钠钠在120mmol/L以下! 　　低渗性脱水诊断鉴别别 　　根据体液丧失病史及上述临床表现。一般诊断无困难、可借助下列检查明确诊断，a.尿Na+测定。常有明显减少！b.血清Na+测定在135mmol/L以下时、表明有低钠血症、并可判定缺钠程度、c.血浆渗透压降低，d.红细胞计数，血红蛋白量！血细胞比容，血非蛋白氮及尿素均有增高！而尿比重在1.010 以下! 　　低渗性脱水治疗 　　积极极治疗病因外？首先要补3740充血容量，针对缺钠多于缺水的特点！采^用用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态和补充血容量。 　　1，轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要要补给的液体量!例如！体重60kg的病人!测定血清钠钠为135mmol/L。则估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g。共缺钠盐30g。一般可先补给一半。即15g。再加上钠的日需要量4.5g。共19.5g，可通过静脉滴注5%葡萄，属蛇77年养几条鱼招财

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　　你好！根据你说的情况、我认为、等张。液体渗透压不一定相等！所以等渗脱水一般补等渗液你好，根据你说的情况我建议放松心情多休息合理饮食多饮水！按需。补充需要、的液体！，免费易经取名

　　你好,够懒的.一查不就知道了吗? 　　(一)高渗性脱水 　　高渗性脱水( hypertonic dehydration )、又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症！其特征是失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，血浆浆渗透压＞310mOsm／L， 　　1，原因和机制 　　(l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔。咽及食食管疾患，频繁呕吐的患者，昏迷病人或极度衰弱的病人等。②渴感障碍 下丘脑病变可可损害口渴中枢!部分脑血管意外病人也会丧失渴感。③水源断绝 如沙沙漠迷路。海上失事等。以上情况下！又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失8505水多于失钠，而使血浆渗透压升高！ 　　(2)失水过多：包括单纯失水和失水多于于失钠。即丧失低渗性液体两种情况！①单纯失水 有经皮肤，呼吸失水和经肾失水。前者见于高热。甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强！后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏，故肾排出大^量量水分!由于此种失水发生⁴⁵⁶³在肾单位的最远端。在此部分前钠离离子已大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的稀释释尿而其中只含几个mmol的钠？②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液。主要见于部分婴幼儿水样0266便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol /L以下!其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体，常在高温环境中发生、另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇！尿素和高渗葡萄糖)时、可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。 　　2，病理生理变化 失水多于失钠导致细胞^外外液渗透压增高。是引起高渗性脱水时病理生理变 　　(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起8678渴感和饮水, 　　(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器、ADH释放增多使肾小管重吸收水增多，从从而引起尿量减少而尿比重升高？ 　　(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水5298分向细胞外转移， 　　可见！高渗性脱水时细胞内。外液都有所减少！但以细胞内液减少为主。并出现^细细胞脱水!而细胞外液则能从以上三方面得到补充！故细胞外液和血容量的减少不如低渗0349性脱水明显!发生循环障碍²⁵³¹者也较少! 　　(4)早期或轻症患者！由于血容量减少不明显，醛固酮分泌不增加，尿内仍有钠排出。其浓度还可因ADH的作用使水分重吸4402收增多而增高、晚期或重症患者，可因血容量减少，ADS分泌增多而使尿钠含量减少。 　　(5)严重细胞外外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水,前者是由于皮肤及汗腺细胞脱水。汗腺分泌汗液及皮肤蒸6375发水减少!散热受影响导致体温升高，这在体温调节能力较差的婴幼儿较常见。后 　　者可引起中枢神经系统功能障碍的症状、如嗜睡、肌肉抽搐。昏迷，甚至^导导致死亡!2859脑体积因脱水而显著缩小时、颅骨和脑皮质之间的空间增大使血管张力增大。引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血、 　　3，防治原则 防治原原发病，去除病因，单纯失水者，口服淡水或输注5％葡萄糖液、失水多于失钠者。在4454主要补水的同时。也要适当补钠！原则上先先补水后补钠,一般是二^份份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水， 　　(二)低渗性脱水 　　低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症。其特征是是失钠多于失水，血清钠浓度＜135mmol/L、9118血浆渗透压＜280mOsm／L、 　　1，原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体），几乎都只有在治疗措施不当时。即失液后只补水分或滴注葡萄糖液，未补充钠的情况下、才会发生低渗性脱水！ 　　(l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化液丢失。②②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤。③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹水形成， 　　(2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿、利尿酸等！②肾实8555质病变 如慢性间质性肾疾患，③肾上腺皮质功能减退 如Addison病，此三种情况、以经肾丢失钠为主，但也伴有水分的丢失！ 　　（3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多、进一步促^使使失钠多于失水、 　　2，病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外外液渗透压降低！是导导致低渗性脱水时病理生理变化的主要环节， 　　(l)细胞外液渗透压降低！^患患者早期无渴感。但晚期或严重脱水病人，血容量明显减少使血管紧张素II浓度升高！可直接刺激口渴中枢引起渴感、 　　　(2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器、ADH分泌减少使肾小管对水重吸收减少！所以早期病人尿量一般不减少！3159常出现低比重尿？但晚期或严重脱水病人，血血容量明显减少、ADH释放增多！肾小管³⁹²⁹对“自由水” 重吸收增加，加之肾血流减少。肾小球滤过率下降。原尿减少，“自由水” 产生减少使尿量转为减少、尿比重升高！ 　　(3)细胞外液渗透压降低。可使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液！一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少、低血容量进一步加重！ 　　可见。低渗性脱水时细胞内液并未丢失，甚至有增加、主要是以细胞外液液明显减少为主，同时致血容量降低和周围循环衰竭！往往有静脉塌陷，动脉血压降低！脉搏细速！ 　　(4) 若低渗性脱水是经肾失钠、则病人尿钠含量增多(＞20mmo1／L)，若是由肾外原因引起，则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带。3514使ADS分泌增多、肾小管对钠重吸收增加！结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)。 　　(5) 由于细胞外液减少，血浆容量也0062就减少，使血液浓缩，血浆胶胶体渗透压升高？导致组织间液进进入血管补充血容量。结果组织间液减少更为明显！故病人皮肤弹性丧失！眼窝及及婴儿囟门凹陷,出现明显的脱水貌！ 　　3。防治原则 防治原发病、去除病因、一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量。严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％）！后补5％或10％7489葡萄糖溶液、如^已已发生休克,应及时积极抢救！ 　　(三)等渗性脱水 　　等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少？其特征是水与钠成比例地丢失。血清钠浓度130～150mmol／I。血浆渗透压280～310mOsm／L。 　　1！原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足！都可引起此型脱水、 　　(l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗性体液！严重腹泻。小肠瘘和9157小肠梗阻或引流都可引起等渗体液的丢失, 　8186　(2)大量胸。腹水形成， 　　(3)大面积烧伤？严重创伤等使血浆丢失， 　　2，病理生理变化 　　(l)因首先丢失的是细胞外液、故血容量和组织间液均丢失！但细胞外液渗透压正常，细胞内液不向细胞外转移！故细胞内液量变化不大。 　　(2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加？肾小管对钠、水水重吸收增多,细胞外液得到一定定的补充？同时尿量减少！尿比重增高、 　　(3)严重患者血容量减少迅速而明显。可伴发休克、 　　(4)若未及及时处理！可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水、若仅补水^而而未补钠？又可转变为低渗性脱水， 　　等渗性脱水无特异的临床表现、兼有^高高渗性脱水和低渗性脱水的表现，轻轻症以失盐的表现为主！如厌食，恶心、软弱。口渴、尿少！口腔粘膜干燥！眼窝凹陷和皮肤弹性下降等，重症主要表现为外周循环衰竭， 　　3，防治原则 防治原发病。去除病因！输注偏低渗氯化钠溶液、其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜、，鸡血藤手镯佩戴禁忌

　　血氯过高就是盐分摄入过多！但是排出不足或者肾功能不全问题导致！，生肖相配婚姻

　　等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状、水和钠成^比比例地丧失，因而血清钠在正0888常范围！细胞5530外液渗透压也维持正常,它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少！由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液液并不向细胞外液间隙转移。以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化、但这种液体丧丧失持续时间较久后。细胞内液将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失。以致引起细细胞缺水, 　　常见的病因有：①消化液的急性丧失。如大量呕吐！肠瘘等、②体液体内转移，丧失在感染区或软组织内。如腹腔感染，肠梗阻。烧伤等。其丧失的体液与细胞外液成分基本相似、 　　患者不口渴、有尿少。厌食，恶心，乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥，松弛等表现、如短期内丧失过多、体液丧失达体重的5%以上时。也就是丧失细胞外液的25%时。患者出^现现脉搏细速？肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状、体¹³⁹⁸液继续丧失达体重的6%～7%，相当丧失细胞外液的30%～35%时！休克已表现非常严重！常伴有代谢性酸中毒、 　　主要依靠病史和临床表现，要详细询问体液丧失情况、失液的性状等！测定细胞外液量和血清钠。5939以了解缺水和失钠情况!血清Na+和Cl-一般无明显降低、血浆^渗渗透压在正常范围。尿比重增高、红细胞计数，血红蛋白量和血细胞比容有明显增高、表示血血液浓缩！必要时可作血气分析测定。以判定有否酸碱平衡失调， 　　本病最常见的并发症是休克， 　　首先尽可能处理引起等渗性失水的原因。³⁹⁷¹以减少水和钠的丧失!针对细胞外液量的⁰⁶⁵⁰减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量。已达体重的5%者。可快速9268输入等渗盐水或平衡盐液,以恢复血容量。或按血细胞比容来计算需补液体量！ 　　希望可以对你有所帮助、。百度一下算命

　　患者的体重是是多少、及他脱水是轻度，中度还是重度！PH值是多少！低钾血症数据是多少，、！。2017年79岁属什么生肖关于低渗性缺水的病理生理

　　高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不同影响： 　　1!失水为主是高渗性脱水，原因是高热，呼吸加快。肾脏浓缩功能下降！失7753水多于失钠!血钠浓度高。 　　2！失钠为主是低渗性脱水、大量饮水。输大量不含钠盐的液体就会引起、血钠下降，渗透压降低。 　　3、低渗性脱水更易发生循环衰竭，比如休克。因为低渗性脱水发生后！细胞外液减少，且低渗、细胞外液水向细胞内转移！使细胞外液量更低， 　　4。高渗性^脱脱水后。细胞外液虽^然然减少！但是高渗，使细胞内液水向外转移、细胞外液得以补充、所以不易易发生循环衰竭！，紫薇的风水作用